治疗强直性颈椎病

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胡乃文 副主任医师去挂号

三甲山东省立医院风湿免疫科

强直性颈椎病可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗及生活方式干预等方式改善。该病通常与颈椎退行性变、慢性劳损、炎症反应、遗传因素及免疫异常等因素有关。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症；肌松药如盐酸乙哌立松片有助于减轻肌肉痉挛；严重者可短期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。需严格遵医嘱用药，避免长期使用。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环；颈椎牵引可减轻椎间盘压力，需在专业机构进行；中频电刺激能缓解肌肉紧张。每周治疗2-3次，10-15次为一疗程。

3、中医调理

针灸选取风池穴、肩井穴等穴位疏通经络；推拿采用滚法、揉法松解颈部肌肉；可配合独活寄生汤加减内服或外用活血止痛膏。需由正规中医师操作。

4、手术治疗

前路颈椎间盘切除融合术适用于严重神经压迫者；后路椎管扩大成形术用于多节段椎管狭窄。术后需佩戴颈托4-6周，并配合康复训练。

5、生活方式干预

使用颈椎枕保持生理曲度；避免长时间低头，每30分钟活动颈部；游泳、八段锦等运动增强颈背肌力；戒烟以防加速椎体退变。

强直性颈椎病患者日常应保持正确坐姿，调整电脑屏幕至视线水平，睡眠时选择高度适中的枕头，避免急转头动作。饮食可增加富含钙质的牛奶、豆制品及抗氧化的深色蔬菜，适度补充维生素D。定期进行颈椎操锻炼，如米字操、颈部后仰训练，但急性发作期需暂停。若出现上肢麻木加重或行走不稳，应立即就医评估是否需要调整治疗方案。冬季注意颈部保暖，防止受凉诱发症状。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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