小儿疳积怎么办

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张文同 主任医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院儿科

小儿疳积可通过调整饮食、推拿疗法、中药调理、补充微量元素、药物治疗等方式改善。小儿疳积通常由喂养不当、脾胃虚弱、寄生虫感染、慢性疾病、先天不足等原因引起。

1、调整饮食

遵循由稀到稠、由少到多的原则，选择易消化食物如小米粥、山药泥等，避免生冷油腻。家长需定时定量喂养，可将每日餐次增至5-6次，每次少量。若母乳不足应配合配方奶粉，添加辅食时优先选用强化铁米粉。

2、推拿疗法

采用补脾经、摩腹、捏脊等手法，每日1次连续7天为1疗程。家长需在专业医师指导下学习四指揉中脘、分推腹阴阳等手法，配合足三里穴位按压可增强脾胃运化功能。推拿后注意保暖避免受凉。

3、中药调理

脾虚型可用参苓白术散加减，积滞型选用保和丸，虫积型使君子散为主方。建议家长将中药煎剂分次温服，或选用醒脾养儿颗粒、小儿健脾化积口服液等中成药。服药期间忌食绿豆、萝卜等解药食物。

4、补充微量元素

锌缺乏者可口服葡萄糖酸锌口服溶液，铁缺乏时配合琥珀酸亚铁片，维生素A不足补充鱼肝油。家长需遵医嘱控制补充剂量，避免与钙剂同服影响吸收，同时多食用动物肝脏、蛋黄等富含微量元素食物。

5、药物治疗

肠道寄生虫感染可用阿苯达唑颗粒，消化不良配合枯草杆菌二联活菌颗粒，继发感染时需头孢克洛干混悬剂。家长须严格按处方给药，观察有无皮疹、腹泻等不良反应，禁止自行调整抗寄生虫药物剂量。

日常保持居室通风干燥，患儿衣物勤换洗消毒。每日记录体重变化，定期检测血红蛋白和血清锌指标。饮食可添加南瓜、胡萝卜等富含β-胡萝卜素的食材，烹调时用铁锅增加铁元素摄入。避免强迫进食造成心理压力，餐前1小时不宜饮水。若出现发热、严重腹泻或体重持续下降，应立即就医复查。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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