严重失眠吃什么药

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张立红 主任医师去挂号

三甲北京大学人民医院耳鼻喉科

严重失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片、酒石酸唑吡坦片、盐酸曲唑酮片、马来酸咪达唑仑片等药物。失眠可能与精神压力大、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、右佐匹克隆片

右佐匹克隆片属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于入睡困难或睡眠维持障碍的短期治疗。该药通过增强中枢神经系统抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用改善睡眠质量。使用期间可能出现头晕、口干等不良反应，长期服用需警惕依赖性。

2、阿普唑仑片

阿普唑仑片为苯二氮䓬类药物，主要用于焦虑症伴发的失眠。其通过调节大脑边缘系统功能减轻焦虑情绪，从而改善睡眠。需注意突然停药可能引发戒断反应，老年患者使用时应减少剂量。

3、酒石酸唑吡坦片

酒石酸唑吡坦片选择性作用于ω1受体亚型，适用于偶发性失眠和暂时性失眠。该药起效快但作用时间短，较少影响次日认知功能。服药期间禁止饮酒，避免从事需高度集中注意力的活动。

4、盐酸曲唑酮片

盐酸曲唑酮片是兼具抗抑郁和镇静作用的药物，适合抑郁症相关的失眠。其通过调节5-羟色胺系统改善情绪和睡眠结构。可能出现体位性低血压，建议睡前服用并缓慢改变体位。

5、马来酸咪达唑仑片

马来酸咪达唑仑片属于短效苯二氮䓬类药物，常用于手术前镇静或严重失眠的短期处理。该药可缩短入睡时间但可能影响深度睡眠阶段。呼吸功能不全者慎用，用药期间需监测呼吸状况。

失眠患者除药物治疗外，应保持规律作息，睡前避免饮用含咖啡因饮品，营造安静舒适的睡眠环境。白天适度运动有助于夜间睡眠，但睡前3小时内不宜剧烈运动。长期失眠可能影响免疫功能，建议定期复查并配合心理疏导。所有药物均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或突然停药。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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