儿童乳牙滞留怎么办

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张卫群 主任医师去挂号

三甲山东省立医院口腔种植中心

儿童乳牙滞留可通过观察等待、饮食调整、口腔清洁、牙齿松动干预、拔牙手术等方式处理。乳牙滞留通常由恒牙萌出异常、乳牙牙根吸收不足、颌骨发育异常、乳牙龋坏、遗传等因素引起。

1、观察等待

恒牙未完全萌出时可能出现暂时性乳牙滞留，此时无须特殊处理。建议家长定期检查儿童口腔，观察乳牙松动程度及恒牙萌出位置。若乳牙无感染且恒牙位置正常，通常3-6个月后会自然脱落。期间避免让儿童用舌头顶推或手指摇晃乳牙。

2、饮食调整

增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的硬质食物，刺激乳牙牙根生理性吸收。限制黏性糖果、精细糕点等软食摄入，减少食物残渣滞留风险。每日保证适量钙质摄入，如牛奶、奶酪等乳制品，有助于颌骨发育与恒牙萌出。

3、口腔清洁

滞留乳牙与恒牙并存时易形成清洁死角，需使用儿童专用软毛牙刷配合含氟牙膏清洁。重点清理乳牙与牙龈交界处，必要时用牙线清除邻面菌斑。饭后用淡盐水漱口可减少细菌滋生，预防滞留乳牙周围牙龈炎。

4、牙齿松动干预

若乳牙松动度不足但恒牙已错位萌出，可在医生指导下进行咬硬物训练。选择消毒后的干净胡萝卜块或咬胶玩具，每日分次咬合2-3分钟促进乳牙根吸收。禁止强行摇晃乳牙，以免损伤恒牙胚或引发局部感染。

5、拔牙手术

当乳牙牙根吸收不足导致恒牙严重错位时，需由口腔医生实施局部麻醉下拔除。适用于乳牙滞留超过1年、恒牙萌出通道受阻或出现双排牙的情况。术后24小时内避免刷牙漱口，进食温凉流质食物，按医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染。

日常应培养儿童早晚刷牙、饭后漱口的习惯，每3-6个月进行口腔检查。发现乳牙滞留伴随牙龈肿胀、恒牙萌出方向异常时需及时就诊。避免自行拔除松动乳牙，防止牙根断裂或损伤恒牙胚。学龄期儿童每日保持1-2小时户外活动，充足日照有助于维生素D合成，促进颌骨正常发育。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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