怎样导致流产

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冷启刚 主任医师去挂号

三甲山东省立医院妇科

流产可能由染色体异常、母体疾病、感染、外伤、药物等因素引起，可通过调整生活方式、控制基础疾病、避免接触有害物质等方式降低风险。

1、染色体异常

胚胎染色体异常是早期流产的主要原因，多与遗传因素或受精卵分裂错误有关。高龄孕妇卵子质量下降可能增加异常概率。此类流产多为自然淘汰过程，通常无须特殊治疗，建议流产后进行胚胎染色体检测，必要时可咨询遗传学专家。

2、母体疾病

未控制的糖尿病、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能干扰胚胎发育。严重高血压、自身免疫性疾病如抗磷脂抗体综合征会导致胎盘供血不足。这类情况需在孕前控制原发病，孕期密切监测，可能需要使用低分子肝素钙注射液或阿司匹林肠溶片等药物进行干预。

3、生殖系统感染

弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体感染可直接损害胚胎。细菌性阴道炎可能引发绒毛膜羊膜炎，导致妊娠中断。孕前建议筛查TORCH感染，确诊后需使用阿奇霉素分散片或更昔洛韦胶囊等药物治疗，感染期应暂缓怀孕。

4、物理化学刺激

腹部撞击、过度劳累等机械性刺激可能诱发宫缩。长期接触甲醛、苯等有毒化学物质或放射线会增加流产风险。孕期应避免提重物、剧烈运动，远离装修污染环境，职业暴露者需提前做好防护措施。

5、药物因素

米非司酮片、米索前列醇片等堕胎药会直接终止妊娠。部分抗生素、抗肿瘤药、维A酸软膏等也具有胚胎毒性。使用药物前需确认妊娠状态，计划怀孕时应咨询医生调整用药方案，避免自行服用中成药或保健品。

计划怀孕前3个月建议夫妻双方进行孕前检查，及时治疗慢性疾病，每日补充叶酸片0.4-0.8mg。孕期保持规律作息，营养均衡但避免过度进补，禁烟酒及含咖啡因饮品。出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状时需立即卧床休息，尽快就医评估，根据医嘱选择黄体酮软胶囊等保胎治疗或清宫手术。流产后建议间隔3-6个月再备孕，期间可通过超声监测子宫内膜修复情况。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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