胃下垂引起的腹痛如何治疗

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李丽坤 副主任医师去挂号

二甲北京航天总医院消化内科

胃下垂引起的腹痛可通过调整饮食、腹部按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。胃下垂通常由腹肌薄弱、韧带松弛、长期腹压增高等因素引起，可能伴随腹胀、恶心等症状。

1、调整饮食

少食多餐，每日进食5-6次，每餐控制在200-300克。选择易消化食物如米粥、软面条，避免豆类、碳酸饮料等产气食物。餐后保持坐位或半卧位30分钟，减少胃部牵拉。适当增加优质蛋白摄入，如蒸蛋羹、鱼肉泥，帮助增强腹肌力量。

2、腹部按摩

顺时针按摩上腹部，每日2次，每次10分钟，力度以皮肤微红为度。可配合热敷使用40℃左右热毛巾敷于剑突下，促进局部血液循环。按摩时取屈膝仰卧位，放松腹肌，重点按压中脘、足三里等穴位。

3、药物治疗

多潘立酮片可促进胃蠕动，缓解腹胀腹痛。铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸，保护胃黏膜。若伴随焦虑症状，可短期使用劳拉西泮片。用药需严格遵医嘱，避免自行联用促动力药与抑酸剂。

4、物理治疗

低频脉冲电刺激治疗每周3次，通过电流刺激增强腹肌收缩力。中医针灸选取梁门、气海等穴位，隔日1次。可配合腹式呼吸训练，吸气时鼓腹，呼气时收腹，每日练习20分钟。

5、手术治疗

严重胃下垂合并胃扭转时需行胃固定术，将胃部悬吊于腹壁。腹腔镜胃折叠术适用于韧带严重松弛者，创伤较小。术后需佩戴腹带3个月，避免剧烈咳嗽和弯腰动作。

日常应避免久站久坐，睡眠时垫高下肢15厘米。坚持腹肌锻炼如仰卧抬腿，但避免仰卧起坐等剧烈运动。体重过低者需逐步增加营养，维持BMI在18.5以上。定期复查胃部超声，观察下垂程度变化。出现呕血、黑便等急症需立即就医。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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胃下垂该怎么治疗

胃下垂是常见的上消化道疾病，往往会反复发作，迁延不愈，往往会导致患者营养不良，严重影响生活质量。出现胃下垂的情况，首先要根据具体症状对症处理：腹痛的话，可以适当服用抑制胃酸药物，比如说H2受体拮抗剂，或者是质子泵抑制剂类药物；一般选用质子泵抑制剂类，抑制胃酸，效果强大，药效持久。有腹胀，恶心，纳差的话，可以适当服用胃动力药物，比如说多潘立酮，或者是枸橼酸莫沙比利等等。同时要注意平时的饮食起居习惯，饮食要清淡易消化为主，定时定量或者是少量多餐，肉类的话烹制要清淡，比如说清蒸，汤之类。避免过饥过饱，暴饮暴食以及生冷油腻辛辣刺激食物。同时加强体育锻炼，对胃下垂也有帮助，比如说加强腹肌的锻炼，有助于增加腹压，可以缓解胃下垂。

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60627次收听 2020-02-12

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