小儿缺铁性贫血用药

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王雪梅 主任医师去挂号

三甲北京大学第三医院儿科

小儿缺铁性贫血可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、富马酸亚铁颗粒、硫酸亚铁片等药物。缺铁性贫血可能与铁摄入不足、吸收障碍、需求增加等因素有关，通常表现为面色苍白、乏力、食欲减退等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下规范用药。

1、右旋糖酐铁口服液

右旋糖酐铁口服液适用于治疗儿童缺铁性贫血，其成分中的铁元素可促进血红蛋白合成。该药物对胃肠刺激较小，适合胃肠功能较弱的患儿。用药期间可能出现黑便，属于正常现象。需避免与牛奶、茶同服，以免影响吸收。

2、蛋白琥珀酸铁口服溶液

蛋白琥珀酸铁口服溶液是一种有机铁剂，生物利用度较高且胃肠反应较轻。适用于因挑食、慢性腹泻等导致铁缺乏的患儿。服药后可能出现牙齿暂时性着色，建议用吸管服用。家长需注意观察孩子有无皮疹等过敏反应。

3、葡萄糖酸亚铁糖浆

葡萄糖酸亚铁糖浆口味较好，适合低龄儿童服用。可改善因生长发育过快、辅食添加不当引起的贫血。该药物宜在两餐间服用，与维生素C同服可增强吸收。长期使用需定期监测血清铁蛋白，防止铁过量。

4、富马酸亚铁颗粒

富马酸亚铁颗粒含铁量较高，适用于中重度贫血患儿。可能引起恶心、便秘等反应，建议从小剂量开始逐步调整。用药期间应配合富含维生素C的果汁服用，但需避免与钙剂同服。家长需妥善保管药物，防止儿童误服过量。

5、硫酸亚铁片

硫酸亚铁片是传统补铁药物，成本较低但胃肠刺激较明显。适用于能耐受的年长儿童，建议餐后服用减轻不适。治疗期间需定期复查血常规，贫血纠正后仍需继续补铁2-3个月储存铁剂。服药后牙齿清洁可减少着色。

除药物治疗外，家长应调整患儿饮食结构，增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁的食物。烹饪时使用铁锅，搭配猕猴桃、橙子等富含维生素C的水果促进铁吸收。避免同时摄入咖啡、浓茶等抑制铁吸收的饮品。治疗期间每2-4周复查血红蛋白，直至指标恢复正常并维持3个月以上。日常注意观察孩子活动耐力、面色变化，出现呕吐、腹泻等不良反应及时就医调整用药方案。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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