老年性阴道炎的注意事项

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周丹副主任医师去挂号

三甲北京医院妇产科

老年性阴道炎患者需注意保持外阴清洁干燥、避免刺激性洗液、合理使用雌激素制剂、定期复查及调整生活习惯。该病主要由绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、抵抗力降低引起，表现为外阴瘙痒、灼热感、分泌物增多或性交疼痛等症状。

1、清洁护理

每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用碱性肥皂或含香精的洗液。清洗后轻轻拍干，选择纯棉透气内裤并每日更换。不可进行阴道冲洗，以免破坏微酸性环境。若合并尿失禁需及时清洁，防止尿液刺激加重炎症。

2、雌激素治疗

局部使用雌三醇乳膏可改善阴道黏膜萎缩，常见药物如普罗雌烯阴道胶丸、雌三醇软膏等，需严格遵医嘱控制用量。全身雌激素替代治疗需评估乳腺和子宫内膜风险，禁止自行滥用含雌激素保健品。

3、性生活管理

性交时可使用水溶性润滑剂减轻摩擦损伤，推荐含透明质酸的医用润滑剂。急性炎症期应暂停性生活，伴侣需同步注意清洁。反复发作患者建议进行盆底肌锻炼增强局部血供。

4、并发症预防

合并糖尿病者需严格控制血糖，血糖波动易诱发真菌感染。长期卧床患者应每2小时翻身并保持会阴通风。出现血性分泌物需排除子宫内膜病变，及时进行妇科检查和超声筛查。

5、饮食调节

每日饮水1500-2000毫升，适量摄入豆浆等植物雌激素食物。补充维生素B族和维生素E有助于黏膜修复，避免辛辣、酒精等刺激性饮食。可食用含益生菌的酸奶维持菌群平衡。

建议每3-6个月复查阴道微生态及宫颈细胞学检查，外出时携带无刺激湿巾及时清洁。选择宽松裤装避免局部摩擦，沐浴水温不超过40℃。若出现排尿疼痛、分泌物异味或持续出血等症状，应立即就诊进行分泌物培养和药敏试验，避免盲目使用抗生素洗剂。日常可进行凯格尔运动改善盆底功能，但需注意运动强度以避免黏膜损伤。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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