大便不通的原因及用药

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李渊主任医师去挂号

三甲北京大学第三医院消化内科

大便不通可能与饮食不当、缺乏运动、肠道功能紊乱、肠梗阻、痔疮等因素有关，可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露、麻仁润肠丸、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等药物。建议及时就医，在医生指导下用药并调整生活方式。

1、饮食不当

长期摄入低膳食纤维食物或饮水不足会导致粪便干结。建议增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500毫升以上。若调整饮食后仍无改善，可配合医生使用乳果糖口服溶液促进肠道蠕动。

2、缺乏运动

久坐不动会减弱肠道蠕动功能。每日进行30分钟快走、瑜伽等运动有助于刺激肠蠕动。对于长期卧床者，家属可协助进行腹部顺时针按摩，必要时在医生指导下使用开塞露辅助排便。

3、肠道功能紊乱

肠易激综合征等疾病可能导致排便规律改变。常伴随腹胀、排便不尽感，可通过热敷腹部缓解症状。医生可能建议使用麻仁润肠丸调节肠道功能，同时需保持规律作息。

4、肠梗阻

机械性或麻痹性肠梗阻会引起排便停止，多伴随剧烈腹痛、呕吐。需立即就医，通过胃肠减压或手术治疗。术后可遵医嘱服用聚乙二醇4000散维持肠道水分，预防再次梗阻。

5、痔疮

痔核肿胀会阻碍粪便排出，常伴便血、肛门坠胀感。温水坐浴可缓解局部水肿，医生可能开具比沙可啶肠溶片软化粪便。日常应避免久蹲、用力排便等加重痔疮的行为。

保持每日固定时间如厕的习惯有助于建立排便反射。饮食中可添加火龙果、酸奶等润肠食物，避免辛辣刺激。若超过3天未排便或出现剧烈腹痛、便血等症状，须立即就医排除器质性疾病。所有通便药物均需严格遵医嘱使用，避免长期依赖。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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