一岁半宝宝夜咳怎么办

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桑桂梅 副主任医师去挂号

三甲新乡医学院第一附属医院儿科

一岁半宝宝夜咳可通过保持室内湿度、调整睡姿、适量饮水、拍背排痰、遵医嘱用药等方式缓解。夜咳可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等因素有关。

1、保持室内湿度

夜间空气干燥可能刺激宝宝呼吸道黏膜，诱发咳嗽。建议使用加湿器维持湿度在50%-60%，避免直接对准宝宝面部。定期清洁加湿器水箱防止霉菌滋生，冬季可在暖气片放置湿毛巾辅助增湿。若宝宝对冷雾敏感，可选择温热型加湿器。

2、调整睡姿

平躺时鼻咽部分泌物倒流可能加重咳嗽。将宝宝上半身垫高15-30度，可用毛巾折叠后垫在床垫下。注意避免使用过高枕头影响颈椎发育。侧卧睡姿有助于减少胃食管反流引发的咳嗽，但需左右交替防止偏头。

3、适量饮水

温水能缓解咽喉干燥和气道敏感。夜间可少量多次喂哺常温白开水，每次5-10毫升。母乳喂养的宝宝可直接增加哺乳频率。避免睡前1小时大量饮水导致频繁夜醒。一岁半幼儿每日总饮水量建议不超过1200毫升。

4、拍背排痰

对于伴有痰鸣音的咳嗽，家长可让宝宝俯卧在腿上，手掌呈空心状由下向上轻拍背部，每次2-3分钟，每日2-3次。最佳时机为餐前或餐后1小时。拍背力度以听到空响为宜，过重可能引发呕吐。配合蒸汽吸入效果更佳。

5、遵医嘱用药

细菌感染需使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏性咳嗽可选用氯雷他定糖浆。痰液黏稠时可用氨溴索口服溶液。严禁自行服用镇咳药，尤其是含可待因成分药物。用药期间家长需记录咳嗽频率和痰液性状变化。

家长需每日监测宝宝体温和呼吸频率，记录咳嗽发作时间和特征。避免接触毛绒玩具、宠物毛发等过敏原。饮食上暂停冰冷食物和甜腻零食，适当增加梨汁、白萝卜汤等润肺食材。若咳嗽持续超过1周，出现呼吸急促、口唇发绀或发热超过38.5度，应立即就医排查肺炎、哮喘等疾病。夜间突发剧烈咳嗽伴犬吠样声音需警惕急性喉炎，应及时急诊处理。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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