卵巢功能检查包括哪些项目

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何传祥 副主任医师去挂号

三甲江西省妇幼保健院产科

卵巢功能检查主要包括抗缪勒管激素检测、性激素六项检测、阴道超声检查、基础体温测定、促卵泡生成素刺激试验等项目。

1、抗缪勒管激素检测

抗缪勒管激素检测通过抽血测量血清中AMH水平，可直接反映卵巢储备功能。AMH由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡颗粒细胞分泌，其水平与卵泡数量呈正相关。该指标不受月经周期影响，可随时检测，是评估卵巢储备功能的敏感指标。数值降低提示卵巢储备功能下降，数值过高需警惕多囊卵巢综合征。

2、性激素六项检测

性激素六项检测包含促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素的测定。需在月经第2-5天抽血检查基础水平，其中FSH升高超过10IU/L提示卵巢功能减退。通过LH/FSH比值、雌激素水平等参数可综合判断卵巢内分泌功能，对多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病有诊断价值。

3、阴道超声检查

阴道超声通过高频探头观察卵巢体积、窦卵泡计数等形态学指标。月经第3天测量直径2-9mm的窦卵泡数量，正常单侧卵巢AFC约5-10个，少于5个提示储备不足。同时可检测卵巢血流信号、卵泡发育情况，对卵巢囊肿、多囊卵巢等器质性病变有较高诊断准确率。

4、基础体温测定

基础体温测定要求晨起静息状态下连续测量口腔温度，绘制双相曲线可间接反映卵巢排卵功能。黄体期体温升高0.3-0.5℃持续12-14天提示有排卵，单相曲线可能为无排卵性月经。该方法成本低但易受睡眠、感冒等因素干扰，需结合其他检查综合判断。

5、促卵泡生成素刺激试验

促卵泡生成素刺激试验通过注射重组FSH后监测卵泡发育和雌激素水平，动态评估卵巢反应性。常用于试管婴儿治疗前评估，反应不良提示卵巢储备功能低下。该试验需连续超声监测和多次抽血，费用较高但能直接反映卵巢对促排卵药物的敏感性。

进行卵巢功能检查前应避开急性感染期，性激素检测需按医嘱选择特定月经周期时间。长期熬夜、过度减肥可能干扰检查结果，建议保持规律作息。检查后若发现异常指标，应结合临床症状由专科医生综合评估，必要时每3-6个月复查监测变化。日常可适当补充维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂，避免接触环境内分泌干扰物。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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