什么是半月板

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孙淑建 副主任医师去挂号

三甲马鞍山市人民医院骨科

半月板是膝关节内的一对C形纤维软骨结构，分为内侧半月板和外侧半月板，主要功能是缓冲压力、稳定关节和分散负荷。

1、解剖结构

半月板由致密胶原纤维构成，内侧半月板呈C形，外侧半月板接近O形。两者通过韧带与胫骨平台相连，边缘富含血管神经，中央区域无血供。这种特殊结构使其在承受体重压力时能均匀分布应力，但损伤后中央区域修复能力较差。

2、生物力学功能

半月板可增加膝关节接触面积，将股骨传导的压力分散至胫骨平台。行走时承受体重2-4倍的压力，跳跃时可达8倍。同时通过形状匹配机制维持关节稳定性，防止股骨髁过度滑动，减少软骨磨损。

3、常见损伤类型

半月板损伤多见于运动扭转伤，表现为纵裂、横裂、放射状裂或瓣状撕裂。退行性损伤常发生在中老年群体，与长期劳损有关。典型症状包括关节交锁、弹响和间隙压痛，核磁共振检查确诊率超过90%。

4、治疗原则

边缘区有血供的损伤可保守治疗，包括制动、冷敷和康复训练。无血供区全层撕裂需关节镜手术，采用部分切除、缝合或移植。术后需进行股四头肌等长收缩训练，逐步恢复关节活动度，避免早期负重。

5、预防措施

运动前充分热身，加强膝关节周围肌肉力量训练。避免突然扭转动作，登山时使用护膝。体重超标者需减重，中老年人可补充氨糖软骨素。出现关节肿胀持续不退应及时就医，防止继发创伤性关节炎。

日常应注意控制体重以减轻膝关节负荷，游泳和骑自行车等低冲击运动有助于保护半月板。运动时穿戴合适的护具，避免在疲劳状态下进行高强度训练。饮食上可多摄入富含胶原蛋白的食物，如鱼皮、牛筋等，必要时在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂。若膝关节反复出现弹响、卡顿或疼痛，建议尽早就诊骨科或运动医学科，通过专业评估确定半月板状态。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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