宝宝发热应该如何选用退烧药

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王雪梅 主任医师去挂号

三甲北京大学第三医院儿科

宝宝发热可遵医嘱选用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂、小儿柴桂退热颗粒、小儿退热口服液、羚羊角颗粒等药物。发热可能与感染、免疫反应、环境温度过高等因素有关，建议家长及时监测体温并就医评估。

一、对乙酰氨基酚口服混悬液

适用于3个月以上婴幼儿的发热缓解，通过抑制前列腺素合成发挥退热作用。该药对胃肠刺激较小，但需注意肝功能异常患儿慎用。若发热伴随头痛或轻度咽痛，可在医生指导下使用。用药期间家长需观察是否出现皮疹等过敏反应。

二、布洛芬混悬滴剂

适用于6个月以上婴幼儿，具有抗炎镇痛和退热双重作用。对于由急性上呼吸道感染或幼儿急疹引起的发热效果较好。肾功能不全患儿应避免使用，服药后可能出现轻微消化道不适。家长需确保给药间隔不少于6小时。

三、小儿柴桂退热颗粒

中成药适用于风寒感冒初起的低热，含柴胡桂枝等成分具有发汗解表功效。对于38℃以下发热伴鼻塞流清涕的情况较适用。服药后需适当补充水分，糖尿病患儿慎用。若服药24小时未退热应复诊。

四、小儿退热口服液

含羚羊角粉、金银花等成分，适用于风热感冒所致发热。对于咽喉肿痛伴38.5℃以下发热有缓解作用。脾胃虚寒患儿可能引起腹泻，建议饭后服用。家长需注意该药不宜与含麻黄碱药物同用。

五、羚羊角颗粒

用于高热惊厥风险患儿的辅助退热，具有镇静抗惊厥作用。适用于既往有热性惊厥史的宝宝，可在体温超过38℃时预防性使用。需严格遵医嘱控制剂量，避免长期使用。用药期间需密切监测神经系统症状。

家长应保持宝宝适量饮水，选择透气棉质衣物，室温维持在24-26℃。体温超过38.5℃或持续24小时以上需及时就医，避免自行调整药物剂量。发热期间建议暂停添加新辅食，可给予米汤、稀释果汁等流质饮食。物理降温时建议使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，禁止使用酒精擦浴。体温监测应每2-4小时进行一次并记录变化曲线，就医时携带记录供医生参考。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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