心脏起搏器的作用

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田洪波 副主任医师去挂号

三甲山东省立医院心血管内科

心脏起搏器是一种植入式医疗设备，主要用于治疗心动过缓、心脏传导阻滞等心律失常疾病，通过电脉冲刺激帮助心脏维持正常节律。

1、纠正心动过缓

心脏起搏器能持续监测心电活动，当检测到心率低于设定阈值时，立即发放电脉冲刺激心肌收缩。适用于窦房结功能不全、房室传导阻滞等导致的心率过慢，可有效预防晕厥、猝死等严重并发症。常见适应症包括病态窦房结综合征、三度房室传导阻滞等。

2、改善心功能

部分特殊类型起搏器可通过双心室同步起搏优化心脏收缩顺序，帮助心力衰竭患者提高心输出量。这种心脏再同步化治疗能缓解气短、水肿等症状，适用于存在心室电活动不同步的慢性心衰患者。

3、预防恶性心律失常

植入式心律转复除颤器作为特殊起搏器，能自动识别室速、室颤等致命性心律失常，通过抗心动过速起搏或电击除颤挽救生命。对于心肌梗死后左心功能低下、遗传性心律失常等高危人群具有重要保护作用。

4、辅助诊断

现代起搏器具备远程监测功能，可记录存储心电数据，帮助医生分析心律失常发作特点。部分型号还能监测肺淤血程度、活动耐量等参数，为调整药物及评估病情提供客观依据。

5、提高生活质量

通过稳定心率，起搏器使患者恢复日常活动能力，减少住院次数。新型生理性起搏技术能模拟正常心脏电传导路径，避免传统起搏导致的心功能恶化，显著改善患者长期预后。

植入心脏起搏器后需定期随访检查设备工作状态，避免接触强电磁场。保持适度运动如散步、游泳有助于心血管健康，但应避免剧烈碰撞类运动。饮食注意低盐低脂，控制基础疾病。若出现心悸、头晕等不适或伤口红肿渗液，应立即就医。术后1-3个月需复查程控参数，之后每6-12个月随访一次，电池耗尽前需及时更换。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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