睡眠障碍的表现有什么

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朱陵群 主任医师去挂号

三甲北京中医药大学东直门医院神经内科

睡眠障碍的表现主要有入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、日间功能障碍、异常睡眠行为等。睡眠障碍可能由心理压力、不良睡眠习惯、神经系统疾病、呼吸系统疾病、药物因素等原因引起。

1、入睡困难

入睡困难表现为卧床后超过30分钟仍无法入睡，可能伴随反复翻身、焦虑情绪。长期入睡困难可能与焦虑症、抑郁症等精神心理疾病有关，也可能由咖啡因摄入过量或睡前使用电子设备导致。治疗需针对原发病，如焦虑症患者可遵医嘱使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片等药物，同时建议调整睡眠环境温度至20-24摄氏度。

2、睡眠维持障碍

睡眠维持障碍特征为夜间频繁觉醒，每次清醒时间超过5分钟且难以再次入睡。常见于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，伴随打鼾、晨起头痛等症状。可能与肥胖、鼻中隔偏曲等解剖结构异常有关。需通过多导睡眠监测确诊，中重度患者可考虑持续气道正压通气治疗，轻度患者可通过减重、侧卧睡姿改善。

3、早醒

早醒指比预期醒转时间提前1小时以上且无法继续入睡，多见于抑郁症患者。可能伴随情绪低落、食欲减退等抑郁核心症状，部分患者存在季节性规律。治疗需结合心理疏导和药物干预，可遵医嘱使用米氮平片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药，配合光照疗法对季节性抑郁效果显著。

4、日间功能障碍

日间功能障碍表现为注意力不集中、记忆力下降和过度嗜睡，常见于睡眠时长不足或睡眠质量差人群。发作性睡病患者会出现不可控的日间睡眠发作，可能伴随猝倒现象。需通过多次睡眠潜伏期试验鉴别，治疗方案包括莫达非尼胶囊改善觉醒度，配合定时小睡行为干预。

5、异常睡眠行为

异常睡眠行为包括梦游、夜惊、快速眼动睡眠期行为障碍等。快速眼动睡眠期行为障碍患者会演绎梦境动作，与神经系统退行性疾病相关。需进行视频多导睡眠图检查，可遵医嘱使用氯硝西泮片控制症状，同时需做好卧室安全防护避免受伤。

建议保持规律作息时间，睡前1小时避免强光照射和剧烈运动。卧室应保持黑暗、安静，使用遮光窗帘和耳塞有助于改善睡眠环境。限制午睡时间不超过30分钟，避免傍晚后摄入含咖啡因饮品。如症状持续超过1个月或伴随其他躯体症状，应及时到睡眠专科就诊评估。饮食方面可适量增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，但需注意控制总热量摄入。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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