老年性痴呆发病初期的症状

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张立红 主任医师去挂号

三甲北京大学人民医院耳鼻喉科

老年性痴呆发病初期的症状主要有记忆力减退、语言能力下降、定向力障碍、性格改变、执行功能受损等。老年性痴呆是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，早期症状容易被忽视，建议患者及家属提高警惕，及时就医。

1、记忆力减退

老年性痴呆患者早期最明显的症状是近事记忆障碍，表现为对近期发生的事情容易遗忘，如忘记刚说过的话、刚做过的事，但对久远的记忆相对保留。患者可能会反复询问同一个问题，或者重复讲述同一件事情。这种记忆障碍会逐渐加重，影响日常生活。

2、语言能力下降

患者可能出现找词困难、命名障碍等语言功能障碍。表现为说话时找不到合适的词语表达，或者用错误的词语替代。随着病情发展，语言表达会越来越简单，最终可能出现语言贫乏甚至失语的情况。

3、定向力障碍

患者可能出现时间、地点和人物的定向障碍。早期主要表现为时间定向障碍，如记不清今天是几号、星期几。随着病情进展，可能出现地点定向障碍，如在自己熟悉的地方迷路。严重时可能出现人物定向障碍，认不出熟悉的人。

4、性格改变

部分患者早期会出现性格和情绪的改变，表现为情绪不稳定、易怒、多疑、焦虑或抑郁等。有些患者会变得孤僻、冷漠，对周围事物失去兴趣。这些改变往往被家人误认为是正常的衰老现象。

5、执行功能受损

患者可能出现计划、组织、判断等执行功能下降。表现为处理复杂事务能力减退，如不会使用电器、不会理财等。日常生活中可能出现做事缺乏条理、效率下降等情况。

老年性痴呆早期症状往往比较轻微，容易被忽视。建议家属多关注老年人的认知功能变化，保持规律的生活作息，适当进行认知训练和社交活动。饮食上可以多摄入富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、坚果等。发现可疑症状时应及时就医，早期诊断和干预有助于延缓病情进展。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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