急性心梗的症状有哪些

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刘颖副主任医师去挂号

三甲本溪市中心医院心血管内科

急性心梗的症状主要有胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、冷汗、晕厥等。急性心梗通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起，可能伴随心律失常、心力衰竭等并发症。建议及时就医，积极配合医生治疗。

1、胸痛

胸痛是急性心梗最典型的症状，表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，可能向左肩、左臂、下颌或背部放射。疼痛持续时间较长，通常超过30分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解。胸痛可能与心肌缺血、坏死有关，需立即就医进行心电图、心肌酶学检查。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、氯吡格雷片等药物。

2、呼吸困难

急性心梗患者可能出现呼吸困难，表现为气促、喘息或无法平卧。呼吸困难可能与心肌收缩力下降、肺淤血有关，严重时可导致急性肺水肿。患者需保持半卧位，避免剧烈活动，及时吸氧。可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物。

3、恶心呕吐

部分急性心梗患者会出现恶心呕吐，尤其是下壁心梗患者。恶心呕吐可能与迷走神经反射、心肌缺血刺激膈神经有关。患者需保持侧卧位，避免误吸，暂时禁食。可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。

4、冷汗

急性心梗发作时常伴有冷汗，表现为皮肤湿冷、面色苍白。冷汗可能与交感神经兴奋、心输出量骤降有关。患者需保持温暖，避免受凉，监测血压变化。可遵医嘱使用阿托品注射液、多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液等药物。

5、晕厥

严重急性心梗可能导致晕厥，表现为突发意识丧失、摔倒。晕厥可能与恶性心律失常、心源性休克有关。患者需平卧，抬高下肢，立即进行心肺复苏。可遵医嘱使用胺碘酮注射液、肾上腺素注射液、利多卡因注射液等药物。

急性心梗患者需绝对卧床休息，避免情绪激动和用力活动。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入，戒烟戒酒。康复期可在医生指导下进行适度运动，如散步、太极拳等。定期复查心电图、心脏超声，遵医嘱长期服用抗血小板、调脂、降压等药物。家属应学习心肺复苏技能，备好急救药品，发现异常及时送医。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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