腔隙性脑梗死吃什么药

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周曾副主任医师去挂号

三甲马鞍山市人民医院神经内科

腔隙性脑梗死患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片等药物。腔隙性脑梗死可能与高血压、糖尿病、高脂血症等因素有关，通常表现为轻微肢体无力、言语含糊等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于腔隙性脑梗死二级预防。该药可能引起胃肠道不适，长期使用需监测出血风险。合并胃溃疡患者应在医生评估后使用，必要时联用质子泵抑制剂。

2、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片作为抗血小板药物，可用于对阿司匹林不耐受的腔隙性脑梗死患者。该药需经肝脏代谢激活，起效较慢但作用持久。用药期间应避免与奥美拉唑等影响代谢的药物联用。

3、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，减少腔隙性脑梗死复发风险。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶，出现肌肉疼痛应及时就医。建议晚间服用以提高疗效。

4、胞磷胆碱钠胶囊

胞磷胆碱钠胶囊作为神经营养药物，可改善腔隙性脑梗死后的认知功能障碍。该药能促进脑细胞膜修复，常见不良反应包括胃肠道反应。建议餐后服用以减轻刺激。

5、尼莫地平片

尼莫地平片通过选择性扩张脑血管改善微循环，适用于伴有脑血管痉挛的腔隙性脑梗死患者。服药期间可能出现面部潮红、心悸等反应，血压偏低者需调整剂量。应避免与葡萄柚汁同服。

腔隙性脑梗死患者除规范用药外，需长期控制血压、血糖和血脂水平。每日食盐摄入不超过5克，增加深色蔬菜和深海鱼类摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，保持规律作息，每3-6个月复查颈动脉超声和血液指标。出现新发头晕、肢体麻木等症状应及时神经科就诊。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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