半岁宝宝贫血怎么办

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王雪梅 主任医师去挂号

三甲北京大学第三医院儿科

半岁宝宝贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、定期复查等方式改善。贫血通常由铁摄入不足、生长发育过快、慢性失血、感染性疾病、遗传性血液病等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养的宝宝需增加含铁辅食，如强化铁米粉、红肉泥等，6个月后每日添加1-2次。配方奶喂养应选择铁强化配方奶。辅食添加遵循由少到多、由稀到稠原则，避免过早引入牛奶。家长需观察宝宝排便情况，防止辅食添加不当导致消化不良。

2、补充铁剂

在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。铁剂宜在两餐间服用，避免与牛奶、钙剂同服影响吸收。用药期间可能出现黑便，家长需定期复查血红蛋白指标。贫血纠正后仍需继续补铁4-6周以补充储存铁。

3、治疗原发病

由钩虫病引起的贫血需使用阿苯达唑颗粒驱虫。慢性腹泻导致的贫血需治疗基础胃肠疾病，可配合使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物。反复感染患儿应排查免疫缺陷，必要时使用抗生素如头孢克洛干混悬剂控制感染。家长需记录宝宝体温变化及异常症状。

4、输血治疗

重度贫血血红蛋白低于60g/L时需住院输注悬浮红细胞，输血量按10-15ml/kg计算。遗传性溶血性贫血患儿可能需要规律输血，输血前后需监测生命体征。家长需配合医生完成血型鉴定、交叉配血等检查，观察有无输血反应。

5、定期复查

轻度贫血每2-4周复查血常规，中重度贫血每周复查直至指标稳定。复查内容包括血红蛋白、红细胞计数、网织红细胞等指标。家长需保留所有检查报告，记录宝宝食欲、活动量等变化。早产儿、低出生体重儿应按儿保计划增加随访频率。

家长需每日观察宝宝面色、口唇颜色及精神状态，避免剧烈哭闹加重缺氧。保持居室通风，室温维持在24-26℃。辅食制作需单独使用刀具砧板，保证食材新鲜。贫血恢复期可适当增加户外活动时间，但需避免人群密集场所。若出现拒食、嗜睡、呼吸急促等症状应立即就医。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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