水痘是什么样子的

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原庆主任医师去挂号

三甲首都医科大学附属北京中医医院呼吸内科

水痘主要表现为皮肤出现红色斑疹、丘疹、水疱和结痂，常伴有瘙痒和发热。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫或直接接触传播，好发于儿童。

1、红色斑疹

水痘初期皮肤会出现红色斑疹，直径约2-4毫米，多分布于头面部、躯干和四肢近端。斑疹略微隆起于皮肤表面，按压可褪色，通常不伴有明显疼痛感。斑疹出现前1-2天可能出现低热、乏力等前驱症状。

2、丘疹

红色斑疹在6-8小时内会发展为丘疹，表现为中央凸起的红色小肿块，质地较硬，周围有红晕。丘疹多呈向心性分布，胸背部数量较多，可伴有轻度瘙痒。此时体温可能升高至38-39℃，儿童可能出现食欲减退。

3、水疱

丘疹在12-24小时内进展为透明水疱，疱液清亮，壁薄易破，周围绕有红晕。水疱大小不一，直径约3-8毫米，常呈"泪滴"状。新旧皮疹可同时存在，呈现多形性特点。水疱期瘙痒明显，抓破后易继发细菌感染。

4、结痂

水疱在1-2天内混浊并干燥结痂，痂皮初期为淡黄色，逐渐转为深褐色。结痂过程通常持续5-10天，痂皮脱落后可能遗留暂时性色素沉着，一般不会留疤。若继发感染可能形成凹陷性瘢痕。

5、伴随症状

水痘常伴有中度发热，体温多在38-39℃之间，持续2-4天。可能出现头痛、咽痛、咳嗽等呼吸道症状。婴幼儿可能表现为烦躁不安，年长儿可诉全身不适。免疫功能低下者可能出现高热和严重全身症状。

水痘患者需隔离至全部皮疹结痂，保持皮肤清洁，避免抓挠。可穿着宽松棉质衣物，修剪指甲。发热时可物理降温，瘙痒明显可遵医嘱使用炉甘石洗剂。饮食宜清淡易消化，多饮水。成人水痘症状较重，孕妇感染可能影响胎儿，建议及时就医。接种水痘疫苗是有效的预防措施。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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