小儿急性喉炎有哪些特点

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全香美 副主任医师去挂号

三甲牡丹江市中医院儿科

小儿急性喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和呼吸困难。该病主要由病毒或细菌感染引起，常见于6个月至3岁婴幼儿，具有起病急、进展快的特点。

1、声音嘶哑

喉部黏膜充血水肿导致声带振动异常，患儿哭声或说话声变得低沉沙哑。症状轻时表现为发声费力，严重时可完全失声。该症状在夜间可能加重，与体位改变导致喉部充血有关。需保持环境湿润，避免哭闹刺激。

2、犬吠样咳嗽

特征性空瓮样咳嗽声类似犬吠，因声门下区水肿使气道变窄所致。咳嗽发作时常伴有烦躁不安，可能伴随痰液难以咳出。急性期要避免冷空气刺激，可遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化治疗。

3、吸气性喉鸣

吸气时出现高调喘鸣音，提示喉梗阻存在。轻度表现为活动后喉鸣，重度者在安静状态下即可闻及。这与喉部软组织塌陷造成气道狭窄有关。出现该症状需立即就医，可能需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。

4、呼吸困难

表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷，严重时出现口唇发绀。根据梗阻程度可分为四度，三度以上需气管切开。发病期间要密切监测呼吸频率和血氧饱和度，备好急救设备。

5、全身症状

多伴有发热、精神萎靡、拒食等全身反应。体温通常在38-39℃之间，部分患儿可出现脱水表现。细菌感染时白细胞计数明显升高。可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂进行抗感染治疗。

小儿急性喉炎具有夜间加重的特点，家长应保持患儿半卧位，维持室内空气流通和适宜湿度。饮食选择温凉流质食物，避免辛辣刺激。观察呼吸频率、精神状态等变化，若出现面色青紫、烦躁不安等喉梗阻表现，须立即送医。恢复期注意保暖，预防呼吸道感染复发。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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