骨癌晚期有何症状

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陈健鹏 副主任医师去挂号

三甲山东省立医院肿瘤科

骨癌晚期症状主要有剧烈骨痛、病理性骨折、局部肿块、全身消瘦及功能障碍。骨癌通常由原发性骨肉瘤或转移性肿瘤引起，晚期可能出现多器官转移。

1、剧烈骨痛

晚期骨癌患者常出现持续性深部骨痛，夜间加重且止痛药效果有限。疼痛源于肿瘤侵蚀骨膜神经或压迫周围组织，常见于股骨远端、胫骨近端等承重骨。伴随疼痛可能出现皮肤温度升高和静脉曲张。

2、病理性骨折

肿瘤破坏导致骨质强度下降，轻微外力即可引发骨折。骨折部位异常肿胀畸形，愈合困难。脊柱病理性骨折可能压迫脊髓导致截瘫，需紧急手术固定。

3、局部肿块

肿瘤生长形成质硬固定包块，表面血管怒张，皮肤发亮。骨盆肿瘤可能压迫直肠膀胱，肋骨肿瘤可导致胸腔积液。肿块增长迅速，直径常超过5厘米。

4、全身消瘦

癌细胞大量消耗营养导致恶病质，体重1个月内下降超过10%。伴随贫血、低蛋白血症，部分患者出现高钙血症引发嗜睡和心律失常。

5、功能障碍

关节周围肿瘤导致活动受限，脊柱转移瘤引起神经功能障碍。骨盆肿瘤影响行走，上肢肿瘤导致抓握困难。肺转移后出现咳嗽咯血，肝转移引发黄疸腹水。

骨癌晚期患者需保持高蛋白高热量饮食，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物，每日分6-8次少量进食。卧床患者应每2小时翻身预防压疮，使用气垫床和关节保护垫。疼痛管理可采用三阶梯止痛方案，家属需学习按摩和体位调整技巧。心理支持方面可通过专业临终关怀团队介入，帮助患者缓解焦虑抑郁情绪。建议定期复查血常规和肝肾功能，监测治疗副作用。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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