扁桃体结石可以咳出来吗

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李延忠 主任医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

扁桃体结石一般可以咳出来，但并非所有情况都能成功。

扁桃体结石体积较小、质地松软时，可能在剧烈咳嗽、清嗓子等动作产生的气流冲击下，从扁桃体隐窝中脱落并被咳出。这种情况多见于结石形成早期，结石尚未完全钙化，与周围组织的粘连也不紧密。患者可能感觉喉咙有异物感，通过用力咳嗽，有时能咳出白色或淡黄色的颗粒，并伴有轻微臭味。自行咳出后，异物感通常会暂时缓解。但这种方式带有偶然性，且频繁用力咳嗽可能刺激咽喉黏膜，导致充血或疼痛。

当扁桃体结石体积较大、质地坚硬或位置较深时，则很难通过咳嗽排出。较大的结石往往嵌顿在扁桃体隐窝深处，与腺体组织粘连紧密，单纯的气流冲击难以使其松动。强行尝试剧烈咳嗽，不仅无法咳出结石，还可能损伤扁桃体组织，引起出血或继发感染。慢性扁桃体炎反复发作导致隐窝口狭窄或瘢痕形成的患者，其结石被包裹得更紧，咳出的可能性更低。对于这类情况，通常需要借助专业器械在医生操作下才能取出。

扁桃体结石是食物残渣、细菌、脱落上皮细胞等在扁桃体隐窝内积聚、钙化形成的硬块。保持良好的口腔卫生习惯是关键，建议每日早晚刷牙，饭后用温盐水或漱口水漱口，以减少口腔细菌和食物残渣滞留。饮食上宜清淡，多喝水，避免摄入过多辛辣刺激、过甜或粘性强的食物。如果经常出现咽喉异物感、口臭或看到扁桃体上有白色斑点，不应盲目用力咳嗽试图咳出，以免造成损伤，应及时到耳鼻喉科就诊，由医生评估后采取合适的处理方式，如专业冲洗、器械刮除等，对于反复发作、症状严重的患者，医生可能会评估手术切除扁桃体的必要性。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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