主动脉硬化怎么检查

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三甲山东大学齐鲁医院心血管内科

主动脉硬化可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式进行诊断，主要有血压测量、血脂检测、超声检查、CT血管成像、数字减影血管造影等方法。

一、体格检查

体格检查是初步筛查主动脉硬化的基础手段。医生通过血压测量可发现高血压这一重要危险因素，使用听诊器在主动脉区域听诊可能闻及血管杂音。这类检查有助于评估心血管系统整体状况，但需结合其他检查方法进一步确诊。

二、实验室检查

实验室检查主要通过血液检测评估动脉硬化危险因素。血脂检测可发现总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高及高密度脂蛋白胆固醇降低。血糖检测能识别糖尿病或糖耐量异常，同型半胱氨酸检测可发现高同型半胱氨酸血症。这些指标异常会加速动脉粥样硬化进程。

三、超声检查

超声检查是无创检测主动脉硬化的常用方法。彩色多普勒超声能清晰显示主动脉管壁厚度、斑块形成及血流动力学改变。颈动脉超声可作为全身动脉硬化的窗口评估，腹部超声可观察腹主动脉形态。该方法安全便捷且无辐射暴露风险。

四、CT血管成像

CT血管成像是评估主动脉硬化的精确影像学手段。通过注射对比剂可三维重建主动脉全程，准确测量管腔狭窄程度和钙化积分。这种检查能清晰显示动脉壁钙化斑块和软斑块，对疾病分期具有重要价值。

五、数字减影血管造影

数字减影血管造影是诊断主动脉硬化的金标准。该方法通过动脉穿刺注入造影剂，直接观察主动脉管腔狭窄和扩张情况。虽然属于有创检查，但对需要介入治疗的患者兼具诊断和治疗价值。

确诊主动脉硬化后应建立健康生活方式，每日保证低盐低脂饮食，严格控制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，多食用富含膳食纤维的蔬菜水果和全谷物食品。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳或骑自行车，避免剧烈运动和竞技性体育项目。戒烟限酒并保持规律作息，定期监测血压、血脂和血糖指标。根据医生建议按时服用抗血小板药物和他汀类药物，不可自行调整用药方案。保持情绪稳定和体重控制在正常范围，每半年到一年复查主动脉超声检查，及时发现病情变化并调整治疗方案。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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