呼吸道疾病有哪些典型症状

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王星光 副主任医师去挂号

三甲山东省立医院呼吸内科

呼吸道疾病的典型症状主要有咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、发热等。这些症状可能由感冒、支气管炎、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病引起。

1、咳嗽

咳嗽是呼吸道疾病最常见的症状之一，可能由病毒或细菌感染、过敏、烟雾刺激等因素引起。感冒引起的咳嗽通常伴随流鼻涕、喉咙痛等症状。支气管炎患者的咳嗽可能持续较长时间，并伴有黄色或绿色痰液。肺炎引起的咳嗽可能伴随高热和胸痛。哮喘患者的咳嗽多在夜间或清晨加重，伴有哮鸣音。慢性阻塞性肺疾病患者的咳嗽多为慢性，常伴有大量痰液。

2、咳痰

咳痰是呼吸道疾病的另一常见症状，痰液的颜色和性质可提示不同疾病。白色泡沫痰多见于慢性支气管炎，黄色脓痰提示细菌感染，绿色痰可能由铜绿假单胞菌感染引起，铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎，粉红色泡沫痰可能提示急性左心衰竭。痰中带血需警惕肺结核或肺癌。痰液粘稠难以咳出时，可能需使用祛痰药物如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等。

3、呼吸困难

呼吸困难表现为呼吸费力、气促或窒息感，严重程度可从轻度活动后气促到静息状态下呼吸困难。哮喘发作时会出现突发性呼吸困难，伴有哮鸣音。慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难呈进行性加重。肺炎患者可能出现呼吸急促、呼吸频率增快。急性喉炎可引起吸气性呼吸困难，严重时出现三凹征。肺栓塞导致的呼吸困难常突然发生，伴有胸痛和咯血。

4、胸痛

呼吸道疾病引起的胸痛多与呼吸相关，咳嗽或深呼吸时加重。胸膜炎引起的胸痛为尖锐刺痛，随呼吸运动而加剧。肺炎引起的胸痛多为钝痛，位于病变肺叶区域。气胸患者的胸痛突发且剧烈，伴有明显呼吸困难。肺栓塞导致的胸痛常为胸骨后压榨性疼痛。肋软骨炎也可引起胸痛，但疼痛位置固定且有压痛。长期咳嗽可能导致肋间肌劳损而出现胸痛。

5、发热

发热是呼吸道感染的常见症状，体温升高程度因病原体不同而异。普通感冒多为低热，流感可引起39℃以上高热。细菌性肺炎通常伴有持续高热，肺结核多为午后低热。支原体肺炎的热型不规则，可能持续2-3周。急性支气管炎发热一般不超过38.5℃。发热时可能伴有寒战、头痛、肌肉酸痛等全身症状。儿童呼吸道感染发热可能引发热性惊厥，需及时降温处理。

出现呼吸道症状时应注意休息，保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激。适量增加水分摄入有助于稀释痰液。发热时可进行物理降温，如温水擦浴。避免过度使用止咳药物，特别是痰多时。慢性呼吸道疾病患者应遵医嘱规律用药，如使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制哮喘。建议戒烟并避免二手烟，适当进行呼吸功能锻炼。症状持续不缓解或加重时应及时就医，特别是出现高热不退、呼吸困难加重、意识改变等情况需立即就诊。冬季应注意保暖，接种流感疫苗和肺炎疫苗可预防部分呼吸道感染。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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