幼儿急疹是什么

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王雪梅 主任医师去挂号

三甲北京大学第三医院儿科

幼儿急疹是一种常见的婴幼儿急性发热性疾病，主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，临床特征为持续高热3-5天后热退疹出，皮疹呈玫瑰红色斑丘疹。

1、病因与传播

幼儿急疹的病原体是人类疱疹病毒6型或7型，通过呼吸道飞沫或密切接触传播。病毒潜伏期通常为5-15天，6个月至2岁婴幼儿是高发人群，可能与母体抗体消失及免疫系统发育不完善有关。患儿在发热期具有传染性，皮疹出现后传染性显著降低。

2、典型症状

疾病初期表现为突发高热，体温可达39-40℃，持续3-5天但患儿精神状态相对良好。热退后12-24小时内出现皮疹，从躯干向四肢扩散，呈直径2-5毫米的玫瑰色斑丘疹，压之褪色，无瘙痒感。可能伴有轻度咽充血、颈部淋巴结肿大，但通常无咳嗽流涕等呼吸道症状。

3、诊断方法

临床诊断主要依据特征性热退疹出表现，实验室检查可见白细胞计数正常或轻度减少，淋巴细胞比例增高。在非典型病例中，可通过血清学检测病毒特异性IgM抗体或PCR检测病毒DNA确诊。需注意与风疹、麻疹、药物疹等发热伴皮疹性疾病鉴别。

4、治疗措施

本病为自限性疾病，以对症支持治疗为主。高热时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热，避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。保证充足液体摄入，选择易消化的流质或半流质饮食。皮疹无须特殊处理，保持皮肤清洁即可，通常2-3天自行消退不留痕迹。

5、护理要点

发热期应密切监测体温变化，采用物理降温配合药物控制体温。保持室内空气流通，室温维持在22-24℃。皮疹期避免抓挠，衣着选择宽松纯棉材质。疾病恢复期可能出现烦躁、食欲减退，家长需耐心安抚并逐步恢复日常饮食。患病期间应隔离护理，避免接触孕妇及其他婴幼儿。

幼儿急疹预后良好，绝大多数患儿可完全康复。家长应注意观察有无持续高热不退、惊厥、嗜睡等异常表现，及时就医排除其他严重感染。疾病痊愈后建议加强营养补充，适当进行户外活动增强体质，但需注意避免短期内重复感染。日常养育中培养良好卫生习惯，定期清洁玩具和餐具，在流行季节减少去人群密集场所。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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