8岁大牙有窟窿怎么办

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李胜锋 主治医师去挂号

三甲山东省立医院口腔科

8岁儿童大牙出现窟窿需根据龋坏程度选择充填治疗、嵌体修复或根管治疗。龋齿可能由细菌感染、饮食不当、口腔清洁不足等因素引起，表现为牙齿黑斑、冷热敏感、进食疼痛等症状。

1、充填治疗

适用于浅中层龋坏，清除腐质后用玻璃离子水门汀或复合树脂填充。治疗前需拍摄牙片评估龋坏范围，操作过程无痛，单次即可完成。充填后2小时内禁食，避免咀嚼硬物。

2、嵌体修复

针对大面积缺损但未伤及牙髓的情况，采用预成金属嵌体或全瓷嵌体修复。需两次就诊完成取模和安装，能较好恢复咀嚼功能。嵌体边缘密合度优于普通填充，可降低继发龋概率。

3、根管治疗

当龋坏引发牙髓炎时需清除感染牙髓，常用氢氧化钙糊剂配合牙胶尖充填根管。治疗需3-4次，期间可能使用樟脑酚棉球暂封。完成后建议冠修复保护患牙。

4、窝沟封闭

对健康恒磨牙可预防性使用流动树脂封闭窝沟，操作时间约10分钟/颗。封闭剂能有效阻挡致龋菌侵入，保持率达80%以上。需每半年检查封闭剂留存情况。

5、饮食调整

控制每日糖分摄入在25克以下，避免黏性零食滞留牙面。增加奶酪、坚果等富含钙磷食物，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。使用吸管饮用酸性饮料减少牙齿侵蚀。

家长应帮助儿童掌握巴氏刷牙法，使用含氟牙膏每日刷牙两次，配合牙线清洁邻面。每3个月进行专业涂氟，定期口腔检查可早期发现新发龋齿。避免夜间奶睡习惯，刷牙后仅饮用清水。出现自发痛或牙龈肿胀需立即就医。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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