什么是静脉曲张

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普通航空总医院天通苑门诊部血管外科

静脉曲张是指静脉因血液回流受阻而出现扩张、迂曲的现象，多发生于下肢。静脉曲张主要由静脉瓣膜功能不全、长期站立、遗传等因素引起，主要表现为下肢血管凸起、酸胀感、皮肤变色等症状。

1、静脉瓣膜功能不全

静脉瓣膜功能不全是静脉曲张的主要原因之一。正常情况下，静脉瓣膜能够防止血液逆流，但当瓣膜受损或功能减弱时，血液会淤积在下肢静脉中，导致静脉压力升高，从而引发静脉曲张。患者可能出现下肢沉重感、夜间抽筋等症状。治疗上可通过穿戴弹力袜、抬高下肢等方式缓解症状，严重时需考虑静脉内激光治疗或射频消融术。

2、长期站立或久坐

长期保持站立或久坐姿势会增加下肢静脉压力，导致血液回流受阻，久而久之可能诱发静脉曲张。此类情况常见于教师、护士、办公室工作人员等职业人群。症状包括下肢肿胀、皮肤瘙痒等。改善措施包括定时活动下肢、避免长时间保持同一姿势，必要时可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉功能。

3、遗传因素

静脉曲张具有明显的家族聚集性，若直系亲属患有静脉曲张，个体发病概率会显著增加。遗传性静脉曲张通常在青壮年时期开始显现，可能伴随毛细血管扩张、下肢易疲劳等症状。此类患者需特别注意预防，避免肥胖、便秘等加重静脉负担的因素，早期可通过运动锻炼增强下肢肌肉泵功能。

4、妊娠因素

妊娠期女性由于子宫增大压迫下腔静脉，同时孕激素水平升高导致静脉壁松弛，容易发生静脉曲张。症状多出现在妊娠中晚期，表现为下肢血管明显凸起、夜间水肿加重。产后多数患者症状会自行缓解，孕期可通过侧卧休息、穿戴医用弹力袜等方式减轻不适，严重者可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊。

5、深静脉血栓形成

深静脉血栓形成后可能破坏静脉瓣膜功能，导致继发性静脉曲张。此类患者通常有突发性下肢肿胀、疼痛病史，后期出现典型的静脉曲张表现。治疗需针对原发病进行抗凝治疗，如使用利伐沙班片、华法林钠片等，同时结合压力治疗预防血栓后综合征。

预防静脉曲张需注意避免长期站立或久坐，每小时活动下肢5-10分钟；保持正常体重，减轻下肢负担；规律进行游泳、骑自行车等有氧运动；饮食上增加膳食纤维摄入预防便秘；已有轻微症状者可日常穿戴医用弹力袜。若出现下肢溃疡、血栓性静脉炎等并发症表现，应及时就医进行专业评估和治疗。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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