小儿咳嗽怎么办

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张文同 主任医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院儿科

小儿咳嗽可通过保持室内湿度、适量饮用温水、拍背排痰、遵医嘱使用止咳药物、雾化治疗等方式缓解。小儿咳嗽通常由呼吸道感染、过敏、异物吸入、胃食管反流、冷空气刺激等原因引起。

1、保持室内湿度

干燥空气可能刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽症状。使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%，有助于缓解咽喉干燥。避免长时间开空调或暖气，定时开窗通风。湿度适宜的环境能减少呼吸道分泌物黏稠度，帮助痰液排出。家长需每日清洁加湿器水箱，防止细菌滋生。

2、适量饮用温水

温水能稀释呼吸道分泌物，缓解咽喉部刺激感。6个月以上婴幼儿可少量多次饮用40℃左右温水，每日总量不超过体重的10%。1岁以上儿童可适当饮用蜂蜜水，但1岁内婴儿禁用蜂蜜。家长需观察儿童排尿情况，避免过量饮水导致电解质紊乱。

3、拍背排痰

适用于有痰液蓄积的咳嗽，餐前或餐后1小时进行。家长将手掌拱起呈空心状，从背部由下向上轻拍，每次5-10分钟，每日2-3次。拍背力度以不引起疼痛为宜，可配合体位引流。注意避开脊柱和肾脏区域，婴幼儿需固定头部防止窒息。

4、止咳药物

细菌感染引起的咳嗽可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏性咳嗽可使用氯雷他定糖浆抗组胺治疗。干咳剧烈时医生可能开具右美沙芬口服溶液，但痰多者禁用中枢性镇咳药。家长不可自行增减药量，需完整记录用药时间和反应。

5、雾化治疗

适用于喘息性咳嗽或痰液黏稠的情况。通过雾化器将布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物转化为微小颗粒直接作用于呼吸道。治疗前清洁鼻腔分泌物，选择儿童专用面罩，雾化后及时洗脸漱口。家长需固定好婴幼儿头部，每次治疗时间控制在10-15分钟。

咳嗽期间应避免接触烟雾、粉尘等刺激物，饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等食物。夜间可适当抬高床头减少胃食管反流。若咳嗽持续超过2周，或出现发热、呼吸急促、口唇发绀等情况，家长需立即带孩子就医。注意观察咳嗽频率、痰液颜色及伴随症状，做好症状记录便于医生诊断。保持规律作息和适度运动，增强呼吸道防御能力。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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