什么叫骨质增生

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侯勇主任医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院骨科

骨质增生是指骨骼边缘因异常修复反应形成的骨性突起，属于关节退行性改变的一种表现，常见于中老年人群或长期关节劳损者。

1、关节退变

随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损变薄，关节稳定性下降。为代偿这种改变，骨骼边缘会通过钙盐沉积形成骨赘，多见于颈椎、腰椎、膝关节等承重部位。这种情况可能伴随关节僵硬、活动受限等症状，可通过热敷、低频脉冲电刺激等物理疗法缓解。

2、机械应力刺激

长期重复性动作或过度负重会导致关节局部应力集中，如搬运工易出现腰椎骨质增生，羽毛球运动员常见肩关节骨刺。这种机械刺激会加速软骨磨损，诱发成骨细胞异常增殖。建议调整运动方式，必要时使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂。

3、代谢异常

钙磷代谢紊乱如甲状旁腺功能亢进时，血钙水平升高可能促进异位钙化。这种情况形成的骨赘通常伴随全身多关节疼痛，需通过双能X线吸收检测骨密度，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、降钙素鼻喷剂等调节骨代谢药物。

4、创伤修复

骨折愈合过程中若对位不良或固定不当，骨折端可能形成过量骨痂。关节内骨折尤其容易在愈合后产生创伤性关节炎伴骨赘，表现为关节肿胀变形，可通过关节镜清理术去除影响活动的骨刺。

5、炎症反应

类风湿关节炎等慢性炎症疾病会导致滑膜增生，侵蚀关节边缘骨质。机体为修复损伤可能过度增生形成骨赘，这类患者常伴晨僵、关节梭形肿胀，需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制原发病。

骨质增生患者日常应保持适度活动，避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的运动，体重超标者需控制饮食减轻关节压力。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，注意关节保暖，疼痛发作时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。若出现关节卡压、持续性疼痛或明显活动障碍，应及时就诊评估是否需要手术干预。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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