长痘的原因是什么

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聂小娟 副主任医师去挂号

三甲山东省立医院皮肤科

长痘可能由遗传因素、油脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动等原因引起。痘痘在医学上称为痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，可通过调整饮食、皮肤清洁、药物治疗等方式改善。

1、遗传因素

部分人群存在家族遗传倾向，父母若曾患中重度痤疮，子女发病概率可能增高。这类情况通常表现为青春期开始反复出现炎性丘疹或囊肿。建议家长关注青少年皮肤状态，避免用手挤压痘痘，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏、异维A酸软胶囊等药物控制炎症。

2、油脂分泌过多

皮脂腺过度活跃会导致毛孔堵塞，常见于青春期雄激素水平升高或高糖高脂饮食后。症状以额头、鼻部油光伴黑白头粉刺为主。需减少奶油蛋糕等甜食摄入，选用含水杨酸的洁面产品，必要时使用过氧苯甲酰凝胶调节油脂。

3、毛囊角化异常

角质细胞代谢紊乱会使毛囊口变窄，形成微粉刺。多与维生素A缺乏或长期接触油烟有关，表现为皮肤粗糙伴闭口粉刺。可增加胡萝卜等富含维生素A的食物，夜间涂抹维A酸乳膏改善角化，配合克拉霉素片抗感染。

4、痤疮丙酸杆菌感染

这种细菌繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发红肿痘甚至脓疱。常见于出汗后未及时清洁或共用毛巾等物品，伴随按压疼痛感。需每日用温水洗脸两次，医生可能开具盐酸米诺环素胶囊、克林霉素磷酸酯外用溶液等抗菌药物。

5、激素水平波动

月经周期前、多囊卵巢综合征等情况下雌激素与雄激素比例失衡，易在下巴、下颌线处长硬结痘。建议记录痘痘发作时间，检查性激素六项，短期可用炔雌醇环丙孕酮片调节，配合红蓝光照射减轻炎症。

保持规律作息与适度运动有助于调节内分泌，每日饮水不少于1500毫升帮助代谢废物排出。选择无油配方的防晒霜，避免紫外线刺激皮脂腺。若痘痘持续三个月未改善或留下瘢痕，需到皮肤科进行果酸换肤、光动力等专业治疗。切勿自行挤痘导致感染扩散，护理期间停用厚重彩妆产品。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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