急性咽炎反复发作怎么回事

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何海贤 主治医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

急性咽炎反复发作可能与免疫力低下、不良生活习惯、邻近器官炎症、胃食管反流以及过敏等因素有关，可通过增强免疫力、改善生活习惯、治疗原发疾病、控制反流以及避免接触过敏原等方式治疗。

一、免疫力低下

免疫力低下是导致急性咽炎反复发作的常见生理性因素。当人体免疫功能下降时，咽喉部黏膜对病毒、细菌等病原体的防御能力减弱，容易发生感染。这种情况在过度疲劳、长期精神紧张、营养不良或患有慢性消耗性疾病的人群中更为多见。治疗措施主要侧重于日常护理，包括保证充足的休息、均衡饮食以摄入足够的维生素和蛋白质、进行适度的体育锻炼以及保持良好的心态，帮助身体恢复正常的免疫功能。

二、不良生活习惯

长期不良的生活习惯可直接刺激或损伤咽部黏膜，诱发炎症反复。这些习惯包括长期吸烟、过量饮酒、喜食辛辣刺激性食物、用嗓过度以及长期处于粉尘或干燥环境中。这些因素会持续损害咽部黏膜的屏障功能，使其变得脆弱易感。改善措施需要从调整生活方式入手，如戒烟限酒、选择清淡易消化的饮食、科学用嗓、保持室内空气湿润以及佩戴口罩减少粉尘吸入。

三、邻近器官炎症

邻近器官的慢性炎症蔓延是急性咽炎反复发作的重要病理原因之一。这可能与慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎等因素有关。由于鼻腔、鼻窦或扁桃体的炎症分泌物持续向下流至咽部，或炎症直接扩散，导致咽部黏膜长期处于受刺激状态。患者通常表现为鼻塞、流脓涕、咽喉异物感、咳嗽等症状。治疗需针对原发疾病，在医生指导下使用相应药物，如针对鼻窦炎可使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等，并配合鼻腔冲洗等局部治疗。

四、胃食管反流

胃食管反流病是导致咽炎迁延不愈的一个常见但易被忽略的病理因素。胃酸和胃内容物反流至咽喉部，会直接化学性灼伤咽部黏膜，引起反流性咽炎。这种情况常与食管下括约肌功能障碍有关。患者除咽部不适外，可能伴有反酸、烧心、胸骨后灼痛等症状。治疗需要在医生指导下使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，并配合促胃肠动力药如多潘立酮片，同时调整饮食，避免睡前进食，抬高床头。

五、过敏因素

过敏体质也是急性咽炎反复发作的原因之一。当个体对空气中的某些物质如花粉、尘螨、动物皮屑或特定食物过敏时，接触过敏原会引发咽部黏膜的变态反应性炎症，表现为咽痒、咳嗽、咽部黏膜水肿。这属于一种特殊的病理生理过程。治疗关键在于明确并避免接触过敏原。在医生指导下，可使用抗过敏药物进行控制，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片，严重时可能需使用鼻用糖皮质激素喷雾剂如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。

预防急性咽炎反复发作，关键在于建立并维持健康的生活方式。日常应注意劳逸结合，避免熬夜和过度劳累，保证每日有充足的睡眠时间。饮食上应以清淡、富含维生素的新鲜蔬菜水果为主，减少油炸、辛辣及过甜食物的摄入，多喝温水保持咽喉湿润。在空气质量不佳或季节交替、感冒流行期间，外出可佩戴口罩，并注意室内通风和保湿。如果因职业需要频繁用嗓，应掌握科学的发声方法，定期让声带休息。同时，积极治疗鼻腔、口腔及胃部的相关慢性疾病，切断感染或刺激来源。若咽部不适症状持续超过两周或频繁发作，应及时前往耳鼻喉科就诊，进行喉镜等检查，以明确根本原因并进行针对性治疗，避免盲目自行用药。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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