脾肾阳虚吃什么中成药

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张萌萌 副主任医师去挂号

三甲山东省立医院中医科

脾肾阳虚可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸、四神丸、龟鹿二仙胶等中成药。脾肾阳虚多由久病体虚、年老体弱或房劳过度等因素引起，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、五更泄泻等症状，需结合具体证型用药。

1. 金匮肾气丸

金匮肾气丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成，具有温补肾阳的功效，适用于肾阳不足引起的腰膝冷痛、夜尿频多。该药能改善肾阳虚导致的水液代谢障碍，但阴虚火旺者禁用。服药期间需避免生冷食物，建议搭配艾灸关元穴增强疗效。

2. 右归丸

右归丸含肉桂、附子、枸杞子等成分，主治肾阳不足兼精血亏虚，常见于阳痿滑精、宫寒不孕等症。该药通过温补命门之火改善脾肾阳虚引起的消化功能减退，使用时应监测血压变化，高血压患者慎用。典型症状包括完谷不化、黎明腹泻。

3. 附子理中丸

附子理中丸以附子、干姜、白术为主药，针对脾肾阳虚所致的脘腹冷痛、呕吐泄泻。其温中散寒作用显著，能恢复脾阳运化功能。服药后可能出现口舌麻木等附子毒性反应，需立即停用。慢性腹泻患者建议配合神阙穴隔姜灸。

4. 四神丸

四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等配伍，专治五更泄泻（黎明前腹泻），常见于慢性肠炎、肠易激综合征。该药通过温补脾肾阳气来固涩肠道，服用时需用淡盐水送服以引药入肾。长期泄泻者应排查甲状腺功能减退等继发病因。

5. 龟鹿二仙胶

龟鹿二仙胶含龟板胶、鹿角胶等血肉有情之品，适合阴阳两虚兼见早衰、骨质疏松者。其通过填补肾精间接温煦脾阳，改善畏寒倦卧、齿摇发脱等症状。糖尿病患者应选用无糖剂型，更年期女性可配合八段锦调理。

脾肾阳虚患者日常需注意保暖腹部及腰骶部，饮食宜选用羊肉、韭菜、核桃等温补食材，避免绿豆、西瓜等寒凉食物。建议每日晨起按摩涌泉穴，适度进行太极拳等舒缓运动。中成药需严格遵循辨证使用，若服药两周症状无改善或出现口干咽痛等热象，应及时复诊调整用药方案。冬季可遵医嘱配伍膏方调理，慢性病患者应定期复查肝肾功能。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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