鼻子有血丝是怎么回事

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张立红 主任医师去挂号

三甲北京大学人民医院耳鼻喉科

鼻子有血丝可能由空气干燥、外力损伤、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等原因引起，可通过调整环境湿度、避免挖鼻、使用药物等方式缓解。

1. 空气干燥

干燥环境会导致鼻黏膜水分蒸发，毛细血管脆性增加。冬季暖气房或空调房内湿度低于40%时易出现血丝。建议使用加湿器维持50%-60%湿度，鼻腔涂抹凡士林或生理盐水喷雾保湿。

2. 外力损伤

频繁挖鼻、用力擤鼻涕或外伤可能直接损伤鼻黏膜血管。儿童常见因手指抓挠导致前鼻孔区黏膜破损。家长需帮助儿童修剪指甲，使用海盐水冲洗替代抠挖，出血时用冷毛巾压迫鼻翼5分钟。

3. 鼻炎

过敏性鼻炎或慢性鼻炎会引起黏膜充血水肿。患者常伴打喷嚏、鼻塞症状，可能因炎症导致毛细血管扩张破裂。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或通窍鼻炎颗粒控制炎症。

4. 鼻窦炎

细菌感染引发的鼻窦炎会导致脓性分泌物刺激黏膜，急性期可能出现涕中带血。伴随头痛、面部压痛症状时需就医，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。

5. 鼻中隔偏曲

先天发育或外伤导致的鼻中隔偏曲会使凸起侧黏膜长期受气流冲击，出现反复糜烂出血。严重偏曲影响呼吸时需考虑鼻中隔矫正术，日常可使用复方薄荷脑鼻用吸入剂保护黏膜。

保持室内适宜湿度，避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。反复出现血丝或伴随大量出血时需耳鼻喉科就诊，排查血液系统疾病或肿瘤可能。秋冬季节可佩戴口罩减少冷空气刺激，饮食中适量增加维生素C和维生素K含量高的食物如猕猴桃、菠菜等，有助于增强血管韧性。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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