甲减的早期症状是什么

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赵丹丹 副主任医师去挂号

三甲沈阳医学院沈洲医院血管外科

甲减的早期症状主要有乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等。甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足导致的全身代谢减低综合征，早期症状常隐匿且不典型，容易被忽视。

1、乏力

甲状腺激素不足会导致能量代谢减慢，患者常感到持续疲劳和肌肉无力，即使充分休息也难以缓解。这种乏力感在早晨尤为明显，可能伴随日常活动能力下降。部分患者会出现嗜睡或反应迟钝的表现。

2、畏寒

由于基础代谢率降低，患者对寒冷环境耐受性下降，即使在温暖环境中也常觉手脚冰凉。这与甲状腺激素调节体温功能受损有关，可能伴随汗液分泌减少，皮肤温度较常人偏低1-2℃。

3、体重增加

尽管食欲可能减退，但体重仍会缓慢增加，通常每月增加1-3公斤。这是由于水钠潴留和脂肪分解减少所致，体重增长以面部和躯干为主，四肢相对不明显，形成特征性的黏液性水肿体型。

4、记忆力减退

甲状腺激素缺乏会影响中枢神经系统功能，表现为近事记忆障碍、注意力不集中和思维迟缓。患者可能忘记近期事件或难以完成复杂脑力工作，但远期记忆通常保留，这与老年痴呆症的认知损害模式不同。

5、皮肤干燥

皮肤因黏多糖沉积和皮脂腺分泌减少变得干燥粗糙，常见于四肢伸侧。毛发干枯易脱落，指甲变脆有纵嵴，部分患者出现眼睑和手背非凹陷性水肿，这些改变与皮肤代谢减慢直接相关。

当出现上述症状时，建议及时检测甲状腺功能五项，包括促甲状腺激素和游离甲状腺素等指标。日常应注意保暖，避免剧烈运动，保证充足睡眠。饮食可适当增加海带、紫菜等含碘食物，但需遵医嘱控制碘摄入量。定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整左甲状腺素钠片的剂量，不可自行增减药量。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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