宝宝喝奶时吐奶怎么办

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陈玉静 副主任医师去挂号

三甲首都医科大学宣武医院中医内科

宝宝喝奶时吐奶可通过调整喂养姿势、控制喂养速度、拍嗝排气、腹部保暖、及时就医等方式处理。吐奶可能与喂养不当、胃肠功能紊乱、胃食管反流、消化道梗阻、颅内压增高等因素有关。

一、调整喂养姿势

喂养时让宝宝保持半卧位，头部略高于身体，可减少乳汁反流。哺乳后竖抱宝宝15-20分钟，避免立即平躺。使用防胀气奶瓶喂养时，需确保奶嘴孔大小合适，避免空气吸入。若吐奶伴随呛咳，需立即侧卧拍背防止误吸。

二、控制喂养速度

采用少量多次喂养原则，单次喂奶量不宜过多。母乳喂养时可用手指轻压乳晕控制流速，人工喂养时选择慢流量奶嘴。喂养间隔约2-3小时，避免在宝宝哭闹剧烈时喂奶。喂养后半小时内减少翻身等剧烈活动。

三、拍嗝排气

每次喂奶中途及结束后竖抱拍嗝，手掌呈空心状由下至上轻拍背部。可尝试坐位拍嗝法，让宝宝坐在大腿上前倾，一手支撑胸腹部轻拍。拍出的气体多伴随少量奶液属正常现象，持续拍嗝5-10分钟为宜。

四、腹部保暖

用温热手掌顺时针按摩宝宝腹部，促进胃肠蠕动。睡眠时使用护肚兜或包裹巾，避免腹部受凉。洗澡水温保持38-40摄氏度，洗后及时擦干。腹部受凉引起的吐奶常伴随肠鸣音亢进。

五、及时就医

若吐奶呈喷射状、含有黄绿色胆汁或伴随嗜睡、前囟膨隆，需警惕颅内压增高。胃食管反流引起的吐奶多伴随反复咳嗽、体重不增。消化道梗阻需通过腹部B超确诊，先天性肥厚性幽门狭窄需手术治疗。

家长应注意观察吐奶频率与性状，记录每日吐奶次数和量。选择适合月段的配方奶粉，冲调时严格按比例。保持宝宝口腔清洁，喂奶后喂少量温水漱口。定期测量体重身高，确保生长发育曲线正常。避免穿着过紧的衣物，特别是腹部周围。喂养环境应安静舒适，减少外界干扰。建立规律作息时间，培养进食生物钟。接触宝宝前洗手，做好奶具消毒。如吐奶伴随腹泻、发热需化验大便常规。先天性代谢疾病引起的吐奶需进行新生儿筛查。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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