甲减的症状是什么

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毕叶副主任医师去挂号

三甲山东省立医院内分泌科

甲状腺功能减退症的症状主要有乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等。甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病。

1、乏力

甲状腺激素不足会导致机体代谢率下降，能量产生减少，患者常感到全身无力、容易疲劳。轻度甲减患者可能仅表现为轻微倦怠感，严重时可影响日常活动。这种乏力感在早晨尤为明显，即使经过充分休息也难以缓解。部分患者会伴随肌肉酸痛或关节僵硬症状。

2、怕冷

甲状腺激素参与体温调节，其缺乏会使基础体温降低。患者对寒冷环境耐受性显著下降，即使在温暖环境中也常觉手脚冰凉。皮肤血管收缩导致面色苍白，严重者可出现体温低于正常值的低体温症。这种怕冷与普通畏寒不同，往往持续存在且与环境温度无关。

3、体重增加

代谢减缓导致热量消耗减少，即使饮食量未增加也可能出现体重上升。典型表现为体脂率增高而肌肉量减少，体重增加幅度通常为2-5公斤。水肿也是常见表现，尤其面部和四肢可出现黏液性水肿，按压时无凹陷。这种体重变化与食欲减退形成矛盾现象。

4、记忆力减退

甲状腺激素对中枢神经系统具有重要作用，缺乏时可影响认知功能。患者可能出现注意力不集中、思维迟缓、近期记忆力下降等表现，严重者被误诊为痴呆。部分患者伴有抑郁情绪、反应迟钝等症状。这些神经精神症状在老年患者中更为突出。

5、皮肤干燥

皮肤代谢减慢导致皮脂腺分泌减少，表现为皮肤干燥粗糙、脱屑，尤其好发于四肢伸侧。毛发干枯易断，可出现弥漫性脱发。指甲变脆、生长缓慢，有时可见指甲纵嵴。这些皮肤改变与局部血液循环减少和角质形成异常有关。

甲状腺功能减退症患者应注意保持适度运动，选择散步、瑜伽等低强度活动帮助改善代谢。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充含碘食物如海带，限制高脂肪高糖食物。冬季注意保暖，避免长时间暴露于寒冷环境。定期监测甲状腺功能指标，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。出现明显水肿、心率过缓或意识改变需立即就医。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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