颈椎病的分类是什么

1878次浏览

张博副主任医师去挂号

三甲首都医科大学附属北京朝阳医院骨科

颈椎病主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病四种类型，不同类型症状表现与治疗方式存在差异。

1、神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是最常见的类型，由于颈椎间盘突出或骨赘压迫神经根导致。典型表现为单侧上肢放射性疼痛、麻木或无力，咳嗽时症状可能加重。可通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈部制动、物理治疗，严重时需行椎间盘切除术。

2、脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病属于严重类型，因颈椎退变直接压迫脊髓引发。患者出现双下肢踩棉花感、步态不稳，可能伴随上肢精细动作障碍。该类型具有较高致残风险，确诊后通常需要前路椎体次全切除减压融合术。

3、交感型颈椎病

交感型颈椎病由颈椎病变刺激交感神经链引起，症状复杂多样包括头晕、视物模糊、心悸等植物神经功能紊乱表现。诊断需排除心脑血管疾病，治疗以颈椎牵引配合星状神经节阻滞为主。

4、椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病源于椎动脉受压或痉挛，典型表现为转头时突发眩晕伴恶心呕吐。可通过椎动脉彩超和颈椎动态X线检查确诊，急性期需卧床制动配合血管扩张药物，反复发作者考虑椎动脉支架植入术。

5、混合型颈椎病

临床常见两种以上类型同时存在的混合型，症状表现相互叠加。需通过详细体格检查和影像学评估明确主导类型，治疗采取综合方案，必要时进行多节段颈椎融合手术。

颈椎病患者应避免长时间低头姿势，使用符合人体工学的枕头，定期进行颈部肌肉锻炼如米字操。急性发作期需佩戴颈托限制活动，饮食注意补充钙质和维生素D，出现进行性肢体无力或大小便功能障碍时应立即就医。不同类型的颈椎病预后差异较大，早期规范治疗可显著改善生活质量。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

相关推荐健康资讯精选问答

点击查看更多>