胃癌术后在饮食上注意什么

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陈健鹏 副主任医师去挂号

三甲山东省立医院肿瘤科

胃癌术后在饮食上需要注意循序渐进、少食多餐、营养均衡、细嚼慢咽、避免刺激等事项。

一、循序渐进

胃癌术后胃肠功能恢复需要一个过程，饮食应从清流质逐步过渡到半流质、软食，最后恢复正常饮食。初期可进食米汤、去油的清鸡汤等，观察无腹胀、腹泻等不适后，再尝试稀粥、烂面条等半流质食物。这个过程通常需要数周时间，不可急于求成，以免增加吻合口或残胃的负担，导致消化不良或吻合口水肿。

二、少食多餐

由于胃容量在术后显著减小，一次性摄入过多食物会引起饱胀、疼痛甚至呕吐。建议将一日三餐改为每日五到六餐，每餐控制在七分饱。在两餐之间可以适量加餐，选择一些营养丰富、易于消化的食物，如酸奶、蒸蛋羹或营养补充剂。这种方式有助于保证全天的能量和营养摄入，减轻单次进食的消化压力。

三、营养均衡

术后身体修复和预防营养不良需要全面的营养支持。饮食应确保摄入足量的优质蛋白，如鱼肉、虾肉、鸡胸肉、豆腐和鸡蛋，以促进伤口愈合和组织修复。同时要补充适量的碳水化合物作为能量来源，并多吃新鲜的蔬菜水果以获取维生素和膳食纤维。必要时可在医生或临床营养师指导下使用肠内营养制剂。

四、细嚼慢咽

充分的咀嚼可以将食物研磨得更细碎，并与唾液充分混合，形成食糜，这能极大减轻残胃的机械消化负担。建议每口食物咀嚼20-30次，进餐时间不少于20分钟。避免边吃饭边说话或看电视，专注于进食过程，有助于大脑及时接收饱腹信号，防止过量进食。

五、避免刺激

术后胃黏膜较为脆弱，应严格避免摄入刺激性食物。这包括过烫、过冷、过硬、油炸、辛辣的食物，以及浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品。这些食物会直接刺激胃黏膜，可能引起不适或影响愈合。同时，应减少高糖食物和易产气食物如豆类、薯类的摄入，以预防倾倒综合征和腹胀。

胃癌术后的饮食管理是康复过程中的核心环节，需要长期坚持。除了上述要点，患者还应注意饮食卫生，防止肠道感染。定期监测体重和营养指标，如有持续体重下降、进食困难或严重腹泻等情况，应及时复诊。在医生或临床营养师的指导下，制定个性化的饮食方案，并保持积极乐观的心态，配合适度的身体活动，有助于改善生活质量，促进全面康复。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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