十二三岁的孩子腿痛怎么了

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杨小凡 副主任医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院儿科

十二三岁孩子腿痛可能与生长痛、运动损伤、骨骼发育异常、感染性疾病或风湿免疫性疾病有关。建议家长观察疼痛特点，及时就医排查病因。

1、生长痛

生长痛是儿童快速生长期常见的生理现象，多发生于夜间，表现为双侧大腿或小腿肌肉酸痛，无红肿发热。可能与骨骼生长速度超过肌肉肌腱拉伸能力有关。家长可通过热敷、按摩缓解症状，鼓励孩子适度补充钙和维生素D。

2、运动损伤

剧烈运动可能导致肌肉拉伤、韧带扭伤或应力性骨折，疼痛多集中于特定部位，活动时加重。需限制运动并局部冷敷，若持续48小时未缓解，需就医排除骨折。建议运动前充分热身，佩戴护具。

3、骨骼发育异常

股骨头骨骺滑脱、胫骨结节骨软骨炎等疾病好发于青春期，疼痛呈进行性加重伴活动受限。X线或MRI可确诊，轻者需制动休息，重者需手术固定。家长发现孩子步态异常或关节畸形应及时就诊。

4、感染性疾病

骨髓炎或化脓性关节炎表现为局部剧痛、红肿发热，可能伴随高热。需血常规、CRP检测及影像学检查，确诊后需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液，严重者需手术引流。

5、风湿免疫性疾病

幼年特发性关节炎可导致膝关节等大关节对称性肿痛，晨僵明显。需检测类风湿因子和抗CCP抗体，治疗需联合使用甲氨蝶呤片和双氯芬酸钠缓释片，配合康复训练。

家长应记录孩子腿痛的发作时间、部位和伴随症状，避免盲目补钙或使用止痛药。保证均衡营养摄入，控制体重减轻关节负担，选择游泳等低冲击运动。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴随发热肿胀，须立即至儿科或骨科就诊，必要时进行血液检查和影像学评估。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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