下楼梯下楼梯膝盖疼痛的原因是什么

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侯勇主任医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院骨科

下楼梯时膝盖疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等原因引起，通常表现为关节弹响、肿胀、活动受限等症状。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因长期膝关节过度负荷导致软骨磨损，表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛。日常需减少爬楼、深蹲等动作，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合股四头肌锻炼增强关节稳定性。

2、半月板损伤

半月板损伤常由膝关节扭转动作引发，下楼梯时可能出现关节交锁感。急性期需制动并冰敷，慢性期可通过关节镜手术修复，遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏控制炎症。

3、骨关节炎

中老年患者多见，关节软骨退化导致下楼梯时膝盖酸胀疼痛。建议控制体重减轻关节负担，遵医嘱使用双醋瑞因胶囊、玻璃酸钠注射液改善关节功能，严重者需行人工关节置换术。

4、滑膜炎

膝关节滑膜炎症会引发肿胀和活动痛，下楼梯时压力增大加重症状。急性期需限制活动，遵医嘱使用依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，配合超短波物理治疗。

5、韧带损伤

前交叉韧带损伤者在楼梯下行时易出现膝关节不稳感。轻度损伤可通过支具固定保守治疗，完全断裂需关节镜下韧带重建术，术后配合康复训练恢复关节功能。

日常应避免长时间爬楼或登山运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼方式；注意膝关节保暖，肥胖者需控制体重；疼痛持续超过两周或伴有关节畸形、夜间痛时，应及时至骨科或运动医学科就诊，通过X线、MRI等检查明确病因。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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