阑尾炎手术一个月后还疼什么原因

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曹广主任医师去挂号

三甲北京安贞医院普外科

阑尾炎手术一个月后还疼可能与切口愈合不良、腹腔粘连、术后感染、阑尾残株炎或肠梗阻等原因有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

切口愈合不良是术后疼痛的常见原因，多与患者体质、切口护理不当或过早活动有关。表现为切口周围持续性隐痛或刺痛，可能伴随局部红肿、渗液。需保持切口清洁干燥，避免剧烈运动，必要时医生可能开具头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素预防感染。

腹腔粘连通常由手术创伤引发，疼痛呈阵发性牵扯痛，活动后加重。轻度粘连可通过热敷缓解，严重者需使用玻璃酸钠注射液进行粘连松解。术后感染可能出现发热伴切口跳痛，血常规检查可见白细胞升高，需静脉滴注注射用头孢曲松钠等药物控制炎症。

阑尾残株炎因阑尾根部残留过长导致，疼痛性质与术前相似但程度较轻，超声检查可发现残端肿胀。肠梗阻表现为腹胀绞痛伴停止排气排便，腹部立位片可见气液平面，需禁食胃肠减压，严重时需二次手术解除梗阻。

术后一个月内应避免提重物及剧烈运动，饮食从流质逐步过渡到低纤维软食。每日观察切口情况，出现发热、疼痛加剧或脓性分泌物需立即就诊。定期复查血常规和腹部超声，遵医嘱使用康复新液促进组织修复，适当补充蛋白粉帮助伤口愈合。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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