备孕检查先做什么

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黄钟明 副主任医师去挂号

三甲北京协和医院西院泌尿外科

备孕检查应先从基础评估与常规检查开始，主要有病史询问与体格检查、血常规、尿常规、妇科超声、男性精液常规分析等。

一、病史询问

这是所有检查的起点。医生会详细了解双方的既往疾病史、手术史、用药史、家族遗传病史、月经婚育史以及生活习惯。这有助于评估潜在风险，例如甲状腺疾病、糖尿病或遗传病可能对妊娠的影响，并指导后续针对性的检查项目选择。

二、体格检查

包括测量身高、体重、计算体重指数，评估血压、心肺听诊等一般状况。女性会进行妇科检查，观察外阴、阴道、宫颈情况，进行宫颈细胞学检查以排除病变。男性则进行男科检查，评估外生殖器发育情况。这些检查能发现一些可能影响生育能力的显性异常。

三、血常规

血常规是一项基础且重要的实验室检查。它可以筛查是否存在贫血、感染以及血液系统疾病。对于女性，贫血可能影响卵子质量及妊娠后胎儿的氧气供应；对于男性，某些感染也可能影响精子质量。及时发现并纠正贫血或治疗感染，能为成功受孕打下良好基础。

四、尿常规

尿常规检查操作简便，能提供关于肾脏和代谢状况的初步信息。它可以提示是否存在尿路感染、蛋白尿、尿糖等情况。尿路感染若不治疗，可能上行感染影响生殖健康；而尿糖阳性则需警惕糖尿病可能，高血糖环境对精子和卵子质量均有不利影响。

五、妇科超声

妇科超声检查是评估女性生殖系统结构是否正常的关键手段。通过超声可以观察子宫的形态、大小、内膜厚度，以及双侧卵巢的大小、卵泡数量和有无异常包块。它能发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等可能干扰受孕或增加孕期风险的常见问题。

完成上述基础与常规检查后，可根据结果和医生建议，进一步进行针对性检查，如性激素六项、甲状腺功能、TORCH感染筛查、地中海贫血基因检测等。男性精液常规分析是评估男性生育力的核心检查，建议同步进行。备孕双方应共同参与检查，并在医生指导下，根据检查结果调整生活方式，女性提前补充叶酸，男性避免高温环境，共同戒烟限酒，保持均衡营养与规律作息，为迎接健康新生命做好充分准备。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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