如何判断是否已经成功着床

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黄钟明 副主任医师去挂号

三甲北京协和医院西院泌尿外科

判断是否已经成功着床，主要有注意身体症状、使用验孕工具、进行医学检查等方法。

一、注意身体症状

受精卵着床后，体内激素水平发生变化，可能会引起一些身体感觉。最明显和常见的迹象是月经停止，对于平时月经规律的女性，若月经推迟超过一周，需考虑怀孕可能。部分女性在着床期可能出现少量阴道出血，颜色通常为淡粉色或褐色，持续时间短，这与月经出血不同。乳房可能变得柔软、胀痛，乳晕颜色加深。一些人会感到异常疲劳、嗜睡，或出现恶心、食欲改变等类似早孕的反应。但这些症状个体差异大，且容易与经前综合征混淆，不能作为确诊依据。

二、使用验孕工具

家庭常用的判断方法是使用尿妊娠试验试纸进行检测。其原理是检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素浓度。通常建议在月经推迟一周左右时进行检测，此时若成功着床，HCG水平多可被检出。晨起第一次尿液浓度最高，检测结果相对更准确。按照说明书操作，若试纸显示两条清晰的色带，通常提示阳性，可能意味着怀孕。但需注意，检测过早可能出现假阴性结果，而某些疾病或药物也可能导致假阳性。家庭检测结果仅作为初步参考。

三、进行血HCG检查

这是更早、更准确的医学确认方法。通过抽取静脉血检测血液中的β-HCG浓度，其灵敏度远高于尿检。在受精卵着床后不久，大约同房或胚胎移植后10天左右，血液中即可检测到HCG水平升高。医生通过对比不同时间点的HCG数值变化，可以判断其增长趋势是否正常，有助于早期确认妊娠。血HCG检查是诊断早期妊娠的金标准之一，结果客观可靠。

四、进行超声检查

超声检查是确认宫内妊娠和胚胎存活的关键步骤。通常在停经5-6周后，经阴道超声可以看到子宫内的孕囊，这是着床成功的直接影像学证据。随着孕周增加，后续还能观察到卵黄囊、胎心搏动等，从而确认为活胎。超声检查不仅能确认是否怀孕，还能排除异位妊娠等异常情况，对于保障母婴安全至关重要。

五、关注基础体温变化

对于有监测基础体温习惯的女性，可以将其作为辅助判断线索。排卵后，基础体温会升高0.3至0.5摄氏度，并维持在高位。若成功受孕并着床，黄体功能持续，基础体温会一直保持在高温相，不会下降。如果高温相持续超过18天，怀孕的可能性就比较大。但这种方法易受睡眠、疾病等因素干扰，需长期规律测量才有参考价值，不能单独用于确诊。

若您正在备孕并出现月经推迟，或通过验孕工具检测出阳性结果，建议及时到妇科或生殖医学科就诊。医生会安排血HCG和超声等检查来最终确认。在等待确认期间及确诊怀孕后，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持情绪稳定。饮食上注意营养均衡，可适量补充富含叶酸的食物，如深绿色蔬菜、豆类，或遵医嘱服用叶酸片。严格避免吸烟、饮酒，谨慎用药，远离有害化学物质和辐射环境。定期进行产前检查，遵循医嘱，是保障孕期健康的关键。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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