得了骨关节炎有什么饮食注意事项

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陈江副主任医师去挂号

三甲北京中医药大学东直门医院骨科

骨关节炎患者饮食需注意控制体重、补充关节营养、避免加重炎症反应。主要有控制总热量摄入、增加优质蛋白摄入、补充维生素D与钙、适量摄入抗炎食物、减少高糖高脂食物。

1、控制总热量摄入

超重会增加关节负荷，加速软骨磨损。建议通过减少精制碳水摄入控制体重，如用糙米替代白米饭，选择全麦面包代替甜点。每日主食控制在200-300克，避免油炸食品和含糖饮料。体重减轻5%-10%可显著改善膝关节疼痛症状。

2、增加优质蛋白摄入

关节软骨修复需要足量蛋白质支持。推荐每日摄入1-1.2克/公斤体重的优质蛋白，优先选择鱼类、鸡胸肉、豆制品等低脂来源。三文鱼富含欧米伽3脂肪酸，每周食用2-3次有助于减轻关节炎症。乳清蛋白粉可作为膳食补充，但肾功能异常者需谨慎。

3、补充维生素D与钙

维生素D缺乏与骨关节炎进展相关。每日建议补充400-800IU维生素D，可通过强化牛奶、蛋黄、香菇等食物获取。同时保证800-1000毫克钙摄入，低脂乳制品、豆腐、芝麻酱都是良好来源。严重缺乏时需在医生指导下使用维生素D3滴剂或碳酸钙片剂。

4、适量摄入抗炎食物

地中海饮食模式有助于缓解关节炎症。可增加橄榄油、深海鱼、坚果等不饱和脂肪酸摄入，适量食用蓝莓、樱桃等富含花青素的水果。姜黄素具有抗炎作用，可在烹调时添加姜黄粉。但正在服用抗凝药物者需控制姜黄摄入量。

5、减少高糖高脂食物

反式脂肪酸和精制糖会促进炎症因子释放。应避免人造奶油、起酥油制作的糕点，限制红肉摄入每周不超过500克。加工肉制品中的亚硝酸盐可能加重关节损伤，香肠、培根等应尽量减少。含糖饮料会升高尿酸水平，建议用淡茶或白开水替代。

骨关节炎患者除饮食调整外，建议进行低冲击运动如游泳、骑自行车等，避免爬楼梯、深蹲等加重关节负担的动作。注意关节保暖，寒冷可能诱发疼痛加重。体重指数超过28者应制定科学减重计划，每月减重不超过4斤。若出现关节红肿热痛等急性炎症表现，应及时就医评估是否需要药物干预。长期服用硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂的患者，需定期监测肝功能。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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