如何判断自己是否得了中耳炎

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何海贤 主治医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

中耳炎可通过耳部症状、听力变化及全身反应进行初步判断，主要有耳痛、听力下降、耳道溢液、耳鸣、发热等症状。

一、耳痛

中耳炎早期常表现为耳内钝痛或刺痛，在吞咽、咳嗽时疼痛可能加剧。急性化脓性中耳炎疼痛较为剧烈，慢性中耳炎则以隐痛为主。疼痛可能向同侧头部放射，婴幼儿常因疼痛出现哭闹不安、用手抓耳等表现。这种情况多与咽鼓管功能障碍导致中耳腔压力变化有关。

二、听力下降

患者会感觉耳朵像被棉絮堵住一样，听声音变得模糊不清。这是由于炎性渗出物积聚在中耳腔，影响听小骨正常传导声波。渗出性中耳炎导致的听力下降多为传导性，程度较轻且呈波动性，急性期过后可能逐渐恢复。

三、耳道溢液

当鼓膜穿孔时，中耳腔内的炎性分泌物会从外耳道流出。急性期多为脓性或血性液体，慢性期则转为黏液性。鼓膜穿孔后耳痛症状往往会突然减轻，但听力下降可能更加明显。

四、耳鸣

部分患者会出现持续性或间歇性耳鸣，表现为耳内嗡嗡声、嘶嘶声或流水声。这种症状与中耳腔内液体晃动、炎症刺激听神经有关，在头部位置改变时耳鸣音调可能发生变化。

五、发热

急性中耳炎常伴有全身症状，儿童尤为明显。体温可升至38摄氏度以上，同时可能伴随食欲减退、精神萎靡等表现。这些全身反应通常发生在感染初期，随着局部炎症控制会逐渐缓解。

日常生活中应注意保持耳部干燥，洗头洗澡时避免污水进入外耳道。感冒时正确擤鼻涕，应单侧交替进行，不可同时捏紧双侧鼻孔用力擤鼻。避免使用硬物掏耳朵，减少耳机使用时间，控制环境噪音。适当锻炼增强体质，饮食注意营养均衡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果。如出现上述症状持续不缓解，建议及时前往医院耳鼻喉科就诊，通过耳内镜检查、听力测试等明确诊断，不可自行用药处理。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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