化疗有什么主要副作用

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陈健鹏 副主任医师去挂号

三甲山东省立医院肿瘤科

化疗的主要副作用包括骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损伤和神经毒性等。这些副作用与化疗药物对正常细胞的杀伤作用有关，多数在治疗结束后可逐渐缓解。

1、骨髓抑制

化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少。白细胞减少可能增加感染风险，红细胞减少可能导致贫血，血小板减少可能引发出血倾向。医生会根据血常规结果调整用药方案，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物促进造血功能恢复。

2、消化道反应

化疗常引起恶心呕吐、食欲减退、腹泻或便秘等消化道症状。这些反应与药物刺激消化道黏膜有关。临床常用盐酸昂丹司琼注射液等止吐药物控制症状，同时建议患者少食多餐，选择清淡易消化的食物。

3、脱发

多数化疗药物会影响毛囊细胞分裂，导致头发脱落。脱发通常在化疗开始后2-3周出现，多为暂时性，治疗结束后头发会重新生长。建议使用温和洗发产品，避免高温吹烫，可佩戴帽子或假发保护头皮。

4、肝肾功能损伤

部分化疗药物需经肝肾代谢，可能造成转氨酶升高、肌酐升高等肝肾功能异常。治疗期间需定期监测肝肾功能，必要时使用注射用还原型谷胱甘肽等保肝药物。患者应保持充足饮水，避免使用肾毒性药物。

5、神经毒性

某些化疗药物可能引起周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛感或肌肉无力。症状轻者可自行缓解，严重时需调整用药方案。患者应注意防跌倒，避免接触过冷过热物品，可进行适度按摩促进血液循环。

化疗期间患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生冷刺激性食物。根据体力状况进行适度活动，如散步、瑜伽等低强度运动。保证充足睡眠，保持皮肤清洁，注意口腔卫生。定期复查血常规和肝肾功能，出现发热、严重呕吐或出血倾向时应及时就医。治疗结束后多数副作用会逐渐消失，必要时可寻求营养支持和康复治疗帮助身体恢复。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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