老公阳痿怎么办呢

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高建军 副主任医师去挂号

三甲潍坊市妇幼保健院生殖健康科

阳痿可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳痿通常由心理因素、血管性病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。

1、生活方式调整

改善不良生活习惯有助于缓解阳痿症状。长期吸烟酗酒可能损伤血管内皮功能，减少阴茎血流灌注。建议戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜。适度进行有氧运动如快走、游泳等，每周坚持3-5次，每次30分钟以上，有助于改善血液循环。控制体重在正常范围，肥胖患者减轻体重5%-10%即可显著改善勃起功能。

2、心理疏导

焦虑抑郁等心理问题可能导致功能性阳痿。夫妻双方应加强沟通，消除性生活时的紧张情绪。可尝试性感集中训练，通过非生殖器接触逐步建立亲密感。若存在严重心理障碍，建议在专业心理医生指导下进行认知行为治疗。伴侣的鼓励支持对恢复信心尤为重要，避免施加压力或表现出失望情绪。

3、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂是临床常用药物，如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等，需在性生活前按医嘱服用。对于睾酮水平低下患者，可考虑十一酸睾酮胶丸补充治疗。中成药如疏肝益阳胶囊、复方玄驹胶囊等对部分患者有效。所有药物均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量，冠心病患者使用前需评估心血管风险。

4、物理治疗

真空负压装置通过负压促使阴茎充血实现勃起，适合药物禁忌或无效患者。低强度体外冲击波治疗可促进血管新生，改善局部微循环。阴茎康复训练仪通过生物反馈帮助重建勃起反射。这些物理疗法通常需要多次治疗才能见效，治疗期间应定期复查评估效果。使用器械时需注意操作规范，避免组织损伤。

5、手术治疗

对于严重血管性阳痿，可考虑阴茎血管重建术或静脉结扎术。药物治疗无效的重度患者可选择阴茎假体植入术，常见类型包括半硬性假体和三件套可膨胀假体。手术存在感染、机械故障等风险，术前需全面评估适应证。术后需要4-6周恢复期，期间禁止性生活，遵医嘱进行康复训练。

阳痿患者日常应注意均衡饮食，适量补充锌、精氨酸等营养素，多吃牡蛎、坚果、深海鱼类等食物。避免过度劳累和久坐，工作时每隔1小时起身活动。保持适度性生活频率，既不要完全禁欲也不宜过度。定期监测血压血糖，控制好基础慢性病。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善性激素、阴茎血流超声等检查明确病因。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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