肠癌晚期死前征兆

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三甲北京安贞医院普外科

肠癌晚期死前征兆主要有极度消瘦、顽固性疼痛、肠梗阻症状、意识障碍、多器官衰竭等。肠癌晚期患者因肿瘤广泛转移和机体消耗，可能出现上述症状，提示病情进入终末阶段。

1、极度消瘦

晚期肠癌患者因肿瘤消耗和进食困难，常出现恶病质状态。表现为皮下脂肪消失、肌肉萎缩、体重急剧下降，可能伴随皮肤干燥松弛。这与肿瘤释放炎症因子导致代谢紊乱有关，需通过静脉营养支持改善症状。

2、顽固性疼痛

肿瘤侵犯神经或骨骼时引发持续性剧痛，常见于腰骶部、腹部或转移部位。疼痛可能呈刀割样或钝痛，常规止痛药效果有限。临床常用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强阿片类药物控制症状。

3、肠梗阻症状

肿瘤阻塞肠腔会导致呕吐粪样物、腹胀如鼓、停止排便排气。腹部听诊肠鸣音减弱或消失，影像学可见肠管扩张。需禁食并留置胃管减压，必要时行姑息性造瘘术缓解症状。

4、意识障碍

代谢紊乱或脑转移可引起嗜睡、谵妄甚至昏迷。表现为昼夜节律颠倒、言语混乱、对刺激反应迟钝。血氨升高或电解质失衡是常见诱因，需监测肝肾功能并纠正内环境紊乱。

5、多器官衰竭

终末期可能出现呼吸浅促、血压下降、尿量减少等全身衰竭表现。与肿瘤释放毒性物质和重要器官功能失代偿有关，此时以维持舒适为主，必要时给予无创呼吸支持。

肠癌晚期患者护理需注重疼痛管理和心理支持。保持环境安静整洁，定期翻身预防压疮。饮食选择流质或半流质，少量多餐。家属应学习基础护理技能，配合医护人员进行症状控制。临终阶段可考虑安宁疗护，减轻患者痛苦，维护生命尊严。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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