膀胱炎是怎么回事

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李青主任医师去挂号

三甲北京安贞医院泌尿外科

膀胱炎可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、化学刺激、医源性损伤等原因引起，膀胱炎可通过多饮水、抗生素治疗、止痛药缓解、膀胱冲洗、手术解除梗阻等方式治疗。

1、细菌感染

细菌感染是膀胱炎最常见的原因，大肠埃希菌占多数，细菌通过尿道逆行进入膀胱，可能伴随尿频尿急尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克洛胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时保持会阴清洁。

2、尿路梗阻

前列腺增生或膀胱结石导致排尿不畅，尿液滞留易引发感染，可能出现排尿困难、尿线变细等症状。需通过超声检查明确梗阻原因，轻度梗阻可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊，严重者需行经尿道前列腺电切术。

3、免疫力低下

糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者防御功能下降，可能反复出现膀胱刺激症状。建议控制基础疾病，必要时皮下注射胸腺肽肠溶片增强免疫，配合三金片辅助治疗。

4、化学刺激

长期接触染发剂或滥用阴道冲洗剂可能损伤膀胱黏膜，表现为排尿灼热感。应立即停止接触刺激物，增加每日饮水量至2000毫升以上，症状持续需用碳酸氢钠片碱化尿液。

5、医源性损伤

导尿管留置或膀胱镜检查后可能出现尿血、下腹坠胀等暂时性炎症。术后24小时内需静脉滴注注射用头孢呋辛钠预防感染，配合热敷缓解痉挛疼痛。

膀胱炎患者每日饮水量应维持在1500-2000毫升，避免憋尿及辛辣食物刺激。女性排便后需从前向后擦拭，性生活后及时排尿。急性发作期可饮用蔓越莓汁，但糖尿病患者应选择无糖配方。若出现发热或血尿症状，须立即就医排查肾盂肾炎等并发症。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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